背部疼痛治療:類固醇注射的副作用及風險評估-復健科

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背部疼痛?


我媽媽因背部疼痛的緣故,每3個月至彰化市秀傳醫院,施打類固醇,我很擔心會有很大的副作用,她已經施打好幾次可否寫e mail 請解答,感謝您 !


劉,20~29歲女性,詢問日期:2002/03/07

陳顯昌 醫師回覆-復健科


1.背部疼痛一般以復健物理治療為主。
2.施打類固醇以三次為準,除非必要不宜追加。
〈隔三個月一次尚可接 受〉3.建議至復健科門診。


回覆日期:2002/03/07

彙整補充說明


針對您提到的背部疼痛治療及類固醇注射的副作用與風險評估,首先,類固醇注射在醫學上常用於減輕炎症和疼痛,特別是在局部疼痛明顯的情況下,如關節炎、肌肉炎症等。
對於您母親的情況,若她每三個月施打一次類固醇,這在某些情況下是可以接受的,但仍需謹慎評估其副作用。

類固醇的副作用主要包括以下幾個方面:
1. 局部副作用:注射部位可能會出現暫時性的疼痛、紅腫或感染的風險。
此外,長期注射可能導致皮膚萎縮或色素改變。

2. 全身性副作用:雖然局部注射的劑量較低,但仍有可能被全身吸收,導致高血壓、水腫、胃潰瘍、情緒波動、糖尿病等問題。
特別是對於有心血管疾病或糖尿病病史的患者,使用類固醇需特別謹慎。

3. 骨質疏鬆:長期使用類固醇會影響骨骼健康,增加骨質疏鬆的風險,尤其是對於年長者來說,這是一個重要的考量因素。

4. 腎上腺功能抑制:長期使用類固醇後,若突然停藥,可能會導致腎上腺皮質功能不全,出現疲倦、噁心、低血壓等症狀。
因此,若需要停用類固醇,應在醫師的指導下逐漸減量。

基於以上副作用,建議您和母親與主治醫師進行深入的討論,了解使用類固醇的必要性及其風險,並考慮是否有其他替代療法可供選擇。
例如,物理治療、運動療法、非類固醇抗炎藥(NSAIDs)等,這些方法在某些情況下可能同樣有效且副作用較小。

此外,若您母親的背部疼痛持續不改善,建議尋求專業的疼痛管理科或復健科醫師的意見,進行更全面的評估,可能需要進一步的影像學檢查(如X光、MRI等)來確定疼痛的根本原因。

最後,對於您母親的飲食及生活方式,建議她保持均衡的飲食,攝取足夠的鈣質及維他命D,以支持骨骼健康,並適度進行運動,增強肌肉力量,減少背部疼痛的發生。
同時,注意避免跌倒等意外,以降低骨折的風險。

希望這些資訊能幫助您和您的母親更好地理解類固醇注射的風險與管理,並做出明智的醫療決策。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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