右脛骨開放性骨折是否轉為粉碎性骨折？如何進行復健？-骨科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。

1. 開放性骨折與粉碎性骨折的定義：
您的情況是右脛骨開放性骨折，這表示骨折後皮膚有傷口，且骨頭可能暴露於外界。
根據您所描述的情況，手術醫師提到有碎骨需要取出，這意味著您的骨折可能同時具備粉碎性骨折的特徵。
粉碎性骨折是指骨折的斷片超過兩片以上，通常是因為受到較大的外力造成的。
根據您的描述，醫生在巡房時提到的粉碎性骨折，可能是指在手術過程中發現的骨折情況。
因此，您的情況可以被視為開放性合併粉碎性骨折。

2. 復健的開始時機：
在手術後，通常建議在傷口癒合且疼痛減輕後開始進行復健。
根據您提到的情況，傷口已經癒合且腳踝關節能正常活動，這是開始復健的好兆頭。
復健的初期可以從輕微的關節活動開始，例如腳踝的伸展與彎曲，並逐漸增加強度。
建議您在專業物理治療師的指導下進行復健，以確保安全與有效。

3. 正常走路的風險：
如果您現在就開始正常走路，可能會對骨折的癒合造成影響，特別是如果骨頭尚未完全癒合的情況下。
過早施力可能導致骨折部位移位或再次骨折，這樣會延長恢復的時間，甚至需要再次手術。
因此，建議您在醫生的指導下，逐步增加對右腳的施力，並使用拐杖輔助行走，直到醫生確認骨折癒合良好。

4. 有助於恢復的動作：
在復健過程中，您可以進行一些輕微的運動來促進血液循環和關節活動，例如：
- 腳踝運動：坐著或躺著時，進行腳踝的圓周運動，幫助關節靈活。

- 膝關節運動：輕輕彎曲和伸展膝關節，增強肌肉力量。

- 等長收縮：在不移動關節的情況下，緊縮腿部肌肉，這有助於保持肌肉的力量。

此外，保持均衡的飲食，攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的癒合。
若有需要，您可以諮詢營養師以獲得更具體的建議。

最後，建議您定期回診，讓醫生檢查骨折的癒合情況，並根據醫生的建議調整復健計劃。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。