右下腹悶痛、排便帶血,該看腸胃科還是婦科?-外科

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右下腹悶痛 近日排便有血有黏黏的感覺?


醫生您好我前段日子右下腹按壓會痛 也感覺好像有東西(感覺和左下腹不同)這幾天是會自己痛 但不是持續的 是一下痛一下不痛 上大號或一般肚子用力時有時也會痛排便時糞便上有血 擦拭時衛生紙上也有血(每次大的時候肛門都會痛有撕裂的感覺,有一段時間了) 而最近也感覺糞便有些黏黏的 有沒有變細我沒注意前幾天有去婦產科看過 婦科醫生照超音波說這位置有可能是卵巢或盲腸 有開藥吃 但吃了好像沒好轉想請問醫生這應該要看腸胃科還是該看婦科呢?還是是大腸直腸癌的前兆或症狀?PS:我最近經期剛結束 而最近也很晚睡 飲食也不太正常 很少吃水果 水也很少喝...


晨,10~19歲女性,詢問日期:2015/11/23

柯芳序 醫師回覆-外科


19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零,但是一般而言是非常低的,依妳的描述看來腸躁症的機率較高,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,如果還是沒有改善或是非常擔心,也可以安排大腸鏡檢查。


回覆日期:2015/11/23

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右下腹的悶痛及排便帶血的情況,建議您優先就診於腸胃科。
雖然婦科檢查已經排除了卵巢的問題,但您的症狀更符合腸胃道的問題,特別是大腸或直腸的相關疾病。

首先,右下腹的疼痛可能與盲腸(闌尾)有關,這是腸胃科的範疇。
您提到的排便時出現鮮紅色血液,這可能是由於肛門周圍的撕裂(例如肛裂)或內痔引起的,這些情況也屬於腸胃科的範疇。
排便時的疼痛和血液的出現,通常需要進一步的檢查來確定具體原因。

此外,您提到的糞便黏稠和變細的情況,這可能是腸道功能異常的表現,像是腸躁症或其他腸道疾病。
這些症狀都需要腸胃科醫師進行詳細的評估,包括可能的內視鏡檢查(如大腸鏡),以排除更嚴重的疾病,如腸道腫瘤或炎症性腸病。

至於大腸直腸癌的風險,雖然19歲的年齡得到大腸癌的機率相對較低,但不應該完全排除這種可能性。
尤其是如果有家族病史或其他風險因素,則更應該引起重視。
您提到的飲食不正常、缺乏水果和水分攝取,這些生活習慣也可能影響腸道健康,造成便秘或其他腸道問題。

總結來說,建議您儘快就診腸胃科,並告知醫師您的所有症狀,包括腹痛的部位、性質、排便時的情況及其他相關的生活習慣。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以便更清楚地了解您的腸道狀況,並針對性地進行治療。
同時,改善飲食習慣,增加纖維素攝取,保持良好的水分攝取,對於腸道健康也是非常重要的。
希望您能早日康復!

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