右下腹悶痛、排便帶血，該看腸胃科還是婦科？-外科

右下腹悶痛近日排便有血有黏黏的感覺？

醫生您好
我前段日子右下腹按壓會痛也感覺好像有東西(感覺和左下腹不同)
這幾天是會自己痛但不是持續的是一下痛一下不痛上大號或一般肚子用力時有時也會痛
排便時糞便上有血擦拭時衛生紙上也有血(每次大的時候肛門都會痛有撕裂的感覺，有一段時間了) 而最近也感覺糞便有些黏黏的有沒有變細我沒注意
前幾天有去婦產科看過婦科醫生照超音波說這位置有可能是卵巢或盲腸有開藥吃但吃了好像沒好轉
想請問醫生這應該要看腸胃科還是該看婦科呢?還是是大腸直腸癌的前兆或症狀?
PS:我最近經期剛結束而最近也很晚睡飲食也不太正常很少吃水果水也很少喝...

晨，10~19歲女性，詢問日期：2015/11/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

19歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零，但是一般而言是非常低的，依妳的描述看來腸躁症的機率較高，建議先清淡飲食並維持良好的生活作息，如果症狀持續沒有改善，可以請醫師開立藥物服用，如果還是沒有改善或是非常擔心，也可以安排大腸鏡檢查。

回覆日期：2015/11/23
資料來源：台灣e院 - 右下腹悶痛近日排便有血有黏黏的感覺

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括右下腹悶痛、排便時帶血、肛門疼痛以及糞便的質地改變等。
這些症狀可能涉及多個系統，因此選擇就診的科別需要根據症狀的特性來判斷。

首先，右下腹的疼痛可能與消化系統有關，特別是盲腸或大腸的問題。
您提到的排便帶血，尤其是鮮紅色的血，通常與肛門或直腸的問題有關，可能是痔瘡、肛裂或其他更嚴重的情況，如腸道炎症或腫瘤等。
這些情況都需要腸胃科的專業診斷和治療。

另一方面，婦科的問題也不能排除，特別是當疼痛位於右下腹時，卵巢或輸卵管的問題（如卵巢囊腫、異位妊娠等）也可能引起類似的疼痛感。
您已經去過婦產科並進行了超音波檢查，結果顯示可能與卵巢或盲腸有關，但如果症狀持續且未見改善，建議您還是應該尋求腸胃科的進一步檢查。

在這種情況下，建議您儘快就診腸胃科，並考慮進行大腸鏡檢查。
這項檢查能夠直接觀察到大腸內部的狀況，幫助醫生排除潛在的病變，如腫瘤或炎症等。
此外，您提到的糞便質地改變（如黏稠或變細）也可能是腸道功能障礙的指標，這些都需要專業的評估。

至於您提到的飲食習慣，這也是一個重要的因素。
長期不良的飲食習慣（如少吃水果、少喝水）可能導致便秘，進而引發肛裂或痔瘡等問題。
建議您改善飲食，增加纖維素的攝取，並保持充足的水分攝入，這對於腸道健康非常重要。

最後，雖然您年輕，罹患大腸癌的機率相對較低，但不應該完全排除這個可能性。
任何持續的腹痛、便血或排便習慣的改變都應引起重視，及早就醫檢查是非常必要的。
希望您能儘快就醫，獲得適當的診斷與治療，早日恢復健康。