尿蛋白過高：影響與治療-家醫科

彙整補充說明

尿蛋白過高，醫學上稱為蛋白尿，指的是尿液中蛋白質的含量超過正常範圍（正常值通常為每日排泄量低於150毫克）。
這種情況可能是暫時性的，也可能是持續性的，且其背後的原因多樣，可能涉及腎臟疾病、心臟問題、感染、糖尿病、高血壓等多種因素。


尿蛋白過高的影響
1. 腎臟功能損害：持續的蛋白尿可能是腎臟功能受損的指標，尤其是腎小管或腎小球的損傷。
腎臟的主要功能之一是過濾血液，正常情況下，蛋白質不應該進入尿液中。
當腎臟受損時，蛋白質會漏入尿液，這可能導致腎功能進一步惡化。

2. 水腫：蛋白質在血液中扮演著維持膠體滲透壓的重要角色。
當尿中蛋白質過高時，血液中的蛋白質濃度可能下降，導致水分滲出到組織中，造成水腫（如四肢或腹部腫脹）。

3. 心血管疾病風險增加：研究顯示，蛋白尿與心血管疾病的風險增加有關，因為腎臟健康與心臟健康密切相關。

4. 慢性腎病進展：持續的蛋白尿是慢性腎病進展的指標，可能導致末期腎病，需進行透析或腎臟移植。


尿蛋白過高的治療
治療尿蛋白過高的首要步驟是找出其根本原因。
以下是一些常見的診斷和治療方法：
1. 詳細檢查：醫師會建議進一步的尿液檢查（如尿蛋白定量、24小時尿液收集）、血液檢查（如腎功能、血糖、血脂等），以及影像學檢查（如腎臟超音波）或腎臟切片檢查，以確定病因。

2. 控制基礎疾病：如果尿蛋白過高是由於糖尿病或高血壓等基礎疾病引起的，則需積極控制這些疾病。
這可能包括使用降壓藥（如ACE抑制劑）來保護腎臟，或是控制血糖的藥物。

3. 飲食調整：對於尿蛋白過高的患者，建議控制蛋白質的攝取量，通常建議每公斤體重攝取0.8克的蛋白質。
此外，應避免高鹽、高脂肪的食物，並增加水分攝取，以促進腎臟的排毒功能。

4. 定期追蹤：對於已知有蛋白尿的患者，定期的醫療追蹤是必要的，以監測腎功能的變化，並及時調整治療方案。

5. 生活方式改變：保持健康的生活方式，包括規律運動、均衡飲食、避免吸煙和過量飲酒，這些都有助於改善整體健康狀況，減少腎臟負擔。

總之，尿蛋白過高是一個需要重視的健康指標，及早診斷和治療可以有效減少對腎臟的損害，並改善整體健康狀況。
如果您有相關症狀或檢查結果異常，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議。