孩子配戴遠視散光眼鏡後出現問題,該如何處理?-眼科

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孩子遠視散光,配鏡後問題?


最近我的孩子五歲多在因視力篩檢不佳,至眼科檢查。
第一家診所:散瞳很完全後很驗光,但沒有未散瞳的驗光值(因為在家已經先點散瞳): 醫師說二眼 皆遠視 且度數300多度二眼造成弱視, 要配鏡但沒給處方(要直接去他診所眼鏡部配), 不必遮眼治療但要去他那作視力訓。
第二家去醫學中心; 有散瞳前後的驗光:但不確定是否散瞳足夠( 不到一小時); 給出的結果是二眼有遠散; 左眼弱視; 盖右眼。
眼鏡為Od SPH +1.00 Cyl -1.5 axis 180 Os SPH +250, Cyl -2.50 axis 180; 3 個月 回診 (門診都額滿很難掛)配鏡後,沒遮眼時 孩子說看得很模糊, 看不清字,十分吃力,且頭會暈, 地面不平; 一邊看著書本或電腦的字就常哭了出來。
他是很陽光的孩子. 一定是很不舒服才會有這種反應.我的問題是:1. 這種配鏡後看得更不清楚的情形是正常的嗎? 還是度數有問題?因為二家眼科說法不一?2. 要孩子去適應這個眼鏡嗎? 多久不能習慣我再去找眼科驗光3. 孩子能使用球面或多焦鏡嗎, 對於看近看遠是否有助於他目前的狀況4. 在正確度數下, 若弱視有改善, 會不會常要換鏡片度數 ( 醫師說不用, 眼鏡行說3 個月到半年就要換一次, 叫我們要換別的醫師)



dora,40~49歲女性,詢問日期:2015/11/26

高丕霖 醫師回覆-眼科


dora 您好:1. 如果要配適當的度數應該要完全散瞳,遠視較多的應該散瞳比較完全。
2. 希望您再去散瞳驗光一次,並把之前的數據給醫師參考。
並重新配鏡。
3. 目前不建議使用多焦點眼鏡。
4. 弱視有改善,是視力變好,通常度數沒有變化這麼快,如果度數沒變,不需要換度數。
剛開始需要較密集追蹤,如一至兩個月,看情況慢慢拉開追蹤時間。
如果度數有較大的變化,就應該立刻依照臨床情形而更換度數。
如此弱視才有機會恢復。
小孩現在才五歲,如果只是弱視,恢復的情形應該很好。
一定要好好的追蹤,以免錯過黃金治療時期。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三下午 13:00~16:30希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2015/11/26

彙整補充說明


針對您孩子配戴遠視散光眼鏡後出現的問題,首先,我想強調的是,眼睛的健康和視力的發展對於孩子的成長至關重要。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議:
1. 配鏡後視力模糊的情形是否正常?

配戴眼鏡後視力變得模糊並不算正常,尤其是如果孩子在配鏡後感到不適、頭暈或視力模糊,這可能表示眼鏡的度數不正確或適應不良。
由於您提到的兩家醫療機構的診斷結果不一致,建議您再次尋求專業的眼科醫師進行全面的檢查,特別是要確認散瞳的程度是否足夠,並確保驗光的準確性。
若散瞳不完全,可能會影響驗光結果,進而導致配鏡度數不正確。

2. 孩子是否需要適應這副眼鏡?

雖然在某些情況下,孩子可能需要一段時間來適應新眼鏡,但如果孩子在配戴後感到極度不適或視力持續模糊,則不應強迫他適應。
建議您在配戴眼鏡後的一至兩週內觀察孩子的情況,若問題持續,應立即回診進行驗光調整。

3. 孩子能否使用球面或多焦點眼鏡?

對於五歲的孩子,通常不建議使用多焦點眼鏡,因為這可能會讓他們在看近看遠時感到困惑,尤其是在視力尚未穩定的情況下。
球面眼鏡是較為常見的選擇,對於矯正遠視和散光是有效的,但仍需根據孩子的具體情況來決定最合適的眼鏡類型。

4. 在正確度數下,弱視改善後是否需要常換鏡片度數?

若孩子的弱視有改善,通常不需要頻繁更換眼鏡度數。
醫師的建議是基於孩子的視力變化而定,若視力穩定且沒有明顯變化,則不需要頻繁更換。
一般來說,眼鏡的度數應每六個月到一年檢查一次,依據孩子的成長與視力變化來調整。

總結來說,您應該優先確保孩子的眼鏡度數正確,並且在配戴後若持續出現不適,應及時回診。
眼睛的健康發展是個長期的過程,尤其是在孩子成長的關鍵時期,定期的眼科檢查和適當的視力矯正是非常重要的。
希望這些建議能幫助您和您的孩子,讓他能夠擁有更清晰的視力和更好的生活品質。

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