小門牙根管治療後持續疼痛,該如何處理?-牙科

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小門牙根管治療後?


11/30做完第一次根管治療,封藥後,卻痛到無法入眠止痛藥完全無法舒緩症狀12/1晚間看診醫師只說細菌感染,一樣止痛藥無感12/2再度回診,看診醫師,說加強止痛藥劑因為發炎(止痛依舊無法舒緩症狀)請問這樣的情況,我該如何處理?
已多日無法入眠



喬,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/02

曾光暉 醫師回覆-牙科


上述情形,建議回診請牙醫師重新打開牙齦腔,徹底清創根管及重新換藥,並檢查牙根尖是否有發炎感染。



回覆日期:2015/12/02

彙整補充說明


根管治療後持續疼痛的情況,確實讓人感到非常困擾,尤其是當疼痛影響到睡眠時,生活品質會受到很大的影響。
根據您所描述的情況,您在11月30日進行了根管治療,隨後出現了劇烈的疼痛,並且經過幾次回診後,醫師的處理似乎並未能有效緩解您的症狀。
這裡有幾個可能的原因和建議的處理方式。

首先,根管治療後的疼痛可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 根管內部殘留感染:在根管治療過程中,若根管內部有細菌或感染物質未能完全清除,可能會導致持續的疼痛。
這種情況下,醫師可能需要重新打開牙齒,進行更徹底的清創和消毒。

2. 根尖周圍發炎:根管治療後,根尖周圍的組織可能會發炎,這種情況通常會伴隨著疼痛,特別是在咬合或觸碰時。
這種發炎可能需要進一步的治療,例如使用抗生素或進行根管的再治療。

3. 藥物刺激:有時候,根管內使用的藥物可能會對周圍組織造成刺激,導致疼痛。
如果醫師認為是藥物的問題,可能需要更換藥物或調整用藥方式。

4. 顎關節或周圍組織問題:有時候,疼痛的來源不僅僅是牙齒本身,還可能與顎關節或周圍肌肉有關。
如果您有顎關節的問題,這也可能會引起疼痛。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方式:
1. 回診尋求專業意見:如果目前的醫師無法有效緩解您的疼痛,建議尋求其他牙科專家的意見,特別是專門從事根管治療的牙醫師。
他們可能會有不同的觀點或治療方案。

2. 進行徹底的檢查:醫師可能需要進行X光檢查,以評估根尖周圍的狀況,確認是否有發炎或其他問題。

3. 考慮使用其他止痛藥:如果目前的止痛藥無法緩解疼痛,可以詢問醫師是否可以更換或增加其他類型的止痛藥,或是使用非處方藥物如布洛芬等。

4. 保持良好的口腔衛生:在治療期間,保持口腔清潔非常重要,避免進一步的感染。

5. 尋求心理支持:長期的疼痛可能會影響心理健康,若感到焦慮或沮喪,可以考慮尋求心理諮詢。

總之,根管治療後的疼痛不應被忽視,持續的疼痛可能是潛在問題的徵兆。
建議您儘快回診,並與醫師詳細討論您的症狀,以便找到合適的解決方案。
希望您能早日緩解疼痛,恢復正常的生活。

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