肛門旁硬塊變大且疼痛，該看哪科？-腫瘤科

腫塊突然變大，會痛？

我103年4月因脫肛開刀，之後，發現肛門旁發現一個長型往體內生長的不規則硬塊，壓會痛，但外觀看不出來，斷斷續續疼了一段時間，有看醫師，醫師也沒看出什麼，剛開始是瀉藥+止痛藥，但效果只是止痛，一吃就近2個月，今年8,9月我又開始吃，但9月只吃幾天，因為不是很痛就沒吃了。我排便有改變了，次數變多，但便便都很正常，偶爾排便不順但次數很少，這幾天因為感冒，我有吃蜂膠，原本不大痛的腫塊，突然開始疼了，今天洗澡時，發現它變大了，還凸出了一個大腫塊，膚色也變深，摸起來邊緣硬硬，中間還有點軟軟的，壓會痛，從小就有過敏史，皮膚只要一丁點不該存在的東西，就會發炎，長東西。我好害怕不知該看那科？請醫師幫我，感謝您！

85，40~49歲女性，詢問日期：2015/12/02

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

小姐妳好:
根據妳來信內容描述病況，我個人傾向認為是痔瘻疾病，屬於良性，請勿擔心，痔瘻以外科開刀為主，及本人已經
和本院直腸外科專科醫師李忠懷醫師討論您的病況，可予以提供協助。
最後敬祝小姐早日康復，身體健康。
放射腫瘤科賴易成醫師

回覆日期：2015/12/02
資料來源：台灣e院 - 腫塊突然變大，會痛

彙整補充說明

根據您的描述，肛門旁的硬塊變大且疼痛，這種情況可能涉及多種病因，最常見的包括痔瘡、肛門膿腫、肛門廔管或其他良性腫瘤等。
由於您過去曾經因脫肛接受手術，這可能使得肛門周圍的組織結構有所改變，進而導致新的問題出現。

首先，痔瘡是肛門周圍最常見的問題之一，通常會伴隨疼痛、腫脹及出血等症狀。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會疼痛，但外痔則可能會因為血栓形成而引起劇烈疼痛。
您提到的硬塊若是位於肛門外側，且有疼痛感，這可能是外痔或是痔瘡的併發症。

其次，肛門膿腫也是一個需要考慮的可能性。
這通常是由於肛門腺體的感染所引起，會形成一個充滿膿液的腫塊，並伴隨明顯的疼痛和紅腫。
若膿腫未及時處理，可能會形成肛門廔管，即一種慢性病變，會持續影響生活品質。

由於您提到的硬塊有變大及顏色變深的情況，這可能表示該區域的血流或組織狀況發生了變化，這需要專業醫師進行詳細檢查以確定具體原因。
建議您儘快就診於直腸肛門科（大腸直腸外科），這是專門處理肛門及直腸相關疾病的科別，醫師會進行必要的檢查，包括視診、觸診，甚至可能需要進一步的影像學檢查或內視鏡檢查，以確定病因並制定適當的治療計劃。

在就診之前，您可以注意以下幾點以幫助醫師更好地了解您的情況：
1. 記錄疼痛的頻率、強度及持續時間。

2. 注意是否有其他症狀，如出血、分泌物、發燒等。

3. 觀察排便的情況，包括便便的形狀、顏色及頻率。

4. 提供過去的病史，包括任何手術或慢性疾病的情況。

最後，請不要過度擔心，許多肛門周圍的問題都是可以治療的，及早就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療，改善生活品質。
希望您早日康復！