肛門下方出現疼痛腫塊，該掛哪一科就診？-外科

肛門附近長一顆會痛的腫塊？

醫師您好!! 前陣子大概一個多月前,我洗澡的時候在肛門下面摸到一顆像痘子的東西,那時候不會痛,不過這幾天洗澡摸到的時候,肛門附近的那顆小豆子有越來越大,而且還會疼痛,壓到.動到都會痛,想請問醫生這是神麼狀況? 如果要看醫生應該要掛哪一科呢?

陳辰，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/16

柯芳序醫師回覆-外科

肛門週邊疼痛腫塊多半是痔瘡，但是如果症狀持續超過一個月，則要考慮肛門廔管的可能性，建議你請直腸肛門科(大腸直腸外科)的醫師仔細檢查，才能做出正確的診斷並對症下藥。

回覆日期：2015/12/16

彙整補充說明

根據您的描述，肛門下方出現的疼痛腫塊可能是由多種原因引起的，最常見的包括痔瘡、肛門膿瘍或肛門廔管等。
這些情況都可能導致肛門周圍的腫塊增大並伴隨疼痛。
由於您提到這個腫塊在一個多月前就已經出現，並且最近有增大及疼痛的情況，建議您儘快就醫。

在台灣，針對肛門及直腸相關的問題，您應該掛「大腸直腸外科」或「肛門直腸科」。
這些科別的醫師專門處理與肛門及直腸相關的疾病，能夠提供專業的診斷和治療。
醫師會進行詳細的檢查，包括視診和觸診，必要時可能會進行肛門內視鏡檢查，以確定腫塊的性質及原因。

針對您提到的症狀，以下是一些可能的情況：
1. 痔瘡：這是最常見的情況，通常是由於靜脈擴張引起的，可能會出現腫塊、疼痛及排便時不適。
痔瘡分為內痔和外痔，外痔通常會在肛門外部形成腫塊，並可能伴隨疼痛。

2. 肛門膿瘍：這是由於細菌感染引起的化膿性腫塊，通常會伴隨劇烈的疼痛和腫脹，可能需要進行引流手術。

3. 肛門廔管：這是一種慢性病變，通常是由於肛門膿瘍未能完全癒合而形成的異常通道，可能會導致持續的疼痛和分泌物。

4. 皮膚囊腫或其他良性腫瘤：有時候，肛門周圍的腫塊可能是皮膚囊腫或其他良性腫瘤，這些通常不會引起嚴重問題，但仍需醫師檢查以排除其他可能性。

無論是哪一種情況，及早就醫都是非常重要的，因為某些情況如果不及時處理，可能會導致更嚴重的併發症。
醫師會根據檢查結果給予適當的治療建議，可能包括藥物治療、生活方式的改變，或是必要時的手術治療。

在就醫之前，您可以注意以下幾點以減輕不適：
- 避免長時間坐著，特別是在硬椅子上。

- 保持肛門區域的清潔與乾燥。

- 適當增加纖維攝取，保持排便通暢，避免便秘。

- 若有疼痛，可以考慮使用冰敷或非處方的止痛藥來緩解不適。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況，並促使您儘快就醫。
祝您早日康復！