肛門下方出現疼痛腫塊，該掛哪一科就診？-外科

肛門附近長一顆會痛的腫塊？

醫師您好!! 前陣子大概一個多月前,我洗澡的時候在肛門下面摸到一顆像痘子的東西,那時候不會痛,
不過這幾天洗澡摸到的時候,肛門附近的那顆小豆子有越來越大,而且還會疼痛,
壓到.動到都會痛,想請問醫生這是神麼狀況? 如果要看醫生應該要掛哪一科呢?

陳辰，20~29歲女性，詢問日期：2015/12/16

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

肛門週邊疼痛腫塊多半是痔瘡，但是如果症狀持續超過一個月，則要考慮肛門廔管的可能性，建議你請直腸肛門科(大腸直腸外科)的醫師仔細檢查，才能做出正確的診斷並對症下藥。

回覆日期：2015/12/16
資料來源：台灣e院 - 肛門附近長一顆會痛的腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，肛門下方出現的疼痛腫塊可能是由多種原因引起的，最常見的包括痔瘡、肛門膿瘍或肛門廔管等情況。
這些病症在臨床上相對普遍，尤其是痔瘡，通常是由於長時間的便秘、腹瀉或長時間坐著等因素引起的靜脈曲張，形成的腫塊可能會伴隨疼痛、出血等症狀。

首先，您提到的「像痘子的東西」可能是外痔或肛門周圍的皮膚囊腫。
外痔通常是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，當這些靜脈受到壓迫或刺激時，可能會引起疼痛和腫脹。
如果腫塊的大小和疼痛感在短時間內有明顯變化，則需要特別注意，因為這可能表示有其他潛在的問題。

此外，肛門膿瘍是由於細菌感染引起的，通常伴隨著劇烈的疼痛和腫脹，並可能出現發燒等全身症狀。
如果膿瘍未及時處理，可能會形成肛門廔管，這是一種慢性病症，可能需要手術治療。

針對您的情況，建議您儘快就診於「直腸肛門科」或「大腸直腸外科」。
這些科別的醫生專門處理肛門及直腸相關的疾病，能夠進行詳細的檢查並提供正確的診斷和治療方案。
醫生可能會進行肛門指檢或其他影像學檢查，以確定腫塊的性質和原因。

在就診之前，您可以注意以下幾點：
1. 保持清潔：保持肛門周圍的清潔，避免使用刺激性清潔劑。

2. 避免便秘：保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，保持排便通暢，避免用力排便。

3. 觀察症狀：記錄腫塊的大小變化、疼痛程度及其他伴隨症狀（如出血、發燒等），這些資訊對醫生診斷非常重要。

最後，雖然許多肛門周圍的問題是良性的，但及早就醫能夠避免病情惡化，並獲得適當的治療。
希望您能夠儘快就醫，早日康復！