腦微血管瘤:症狀、預後與治療方式探討-神經內科

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腦微血管瘤?


您好我的女友,37歲,時常有頭暈頭痛現象,至林口長庚做腦部核磁共振檢查後(未施打顯影劑)發現有腦微血管瘤,有出血痕跡(鐵質),約0.7公分,醫生說是在小腦,約診三個月後再做一次核磁共振檢查,(須施打顯影劑)醫師說,注意高血壓及血糖,定期追蹤請問1.這種病日後會演變成更嚴重的腦血管瘤嗎?2.有遺傳性嗎?3.有藥物可治療嗎?需要手術治療嗎? 預後如何?4.懷孕會影響嗎?5.女友血壓目前都在正常範圍,日常生活需要注意甚麼?6.女友另有頸部動脈輕微粥狀硬化,會影響嗎?7. 腦微血管瘤,跟海綿狀血管瘤(Cavernous hemangioma)是一樣嗎?或有其他專業名稱? 原文為何?8.會再繼續增生更多嗎?9.之後得腦部腫瘤的機率會較高嗎?感謝您!



Darren,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/09

高春得 醫師回覆-神經內科


根據您的描述,比較像是指海綿狀血管瘤,但實際情形應該由您的看診醫師說明,畢竟專業名詞上似乎沒有符合腦微血管瘤的稱呼。
我所知道的,醫師都已經在建議中給了,就是定期追蹤,看是否增加,變大,再出血。
治療方式目前應該屬於神經外科範圍,所以相關深入的問題,神經外科醫師經驗上會比我們多,對您的回答會比較詳盡。



回覆日期:2015/12/09

彙整補充說明


腦微血管瘤(Cavernous hemangioma)是一種良性的腦血管病變,通常由血管的異常增生所形成。
根據您女友的情況,以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明:
1. 病情演變:腦微血管瘤一般來說是良性的,並不會演變成更嚴重的腦血管瘤。
大多數情況下,這類病變不會導致嚴重的後果,但仍需定期追蹤,因為有些微血管瘤可能會出現出血或增大。

2. 遺傳性:腦微血管瘤的遺傳性並不明確,雖然有些研究顯示可能與家族史有關,但大多數情況下並不被認為是遺傳性疾病。

3. 治療方式:目前對於腦微血管瘤的治療主要是觀察和定期追蹤。
若出現症狀或病變增大,可能需要考慮手術或其他介入治療。
藥物治療並不常見,主要是針對症狀進行管理。

4. 懷孕影響:懷孕對腦微血管瘤的影響尚無明確證據,但由於懷孕期間血流量增加,可能會影響病變的情況,因此建議在懷孕前與醫生詳細討論。

5. 日常生活注意事項:雖然目前血壓正常,但仍需注意維持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免高鹽、高糖食物,並定期檢查血壓和血糖,這些都有助於降低腦血管疾病的風險。

6. 頸部動脈粥狀硬化的影響:頸部動脈的輕微粥狀硬化可能會增加腦血管事件的風險,因此需要定期追蹤並控制相關風險因子,如高血壓、高血糖和高膽固醇。

7. 腦微血管瘤與海綿狀血管瘤的關係:腦微血管瘤通常指的是海綿狀血管瘤,這是一種由血管腔隙組成的良性腫瘤。
專業名稱上可能會有不同,但基本上是指同一類病變。

8. 增生的可能性:腦微血管瘤有可能會隨著時間增大,但並不是所有的微血管瘤都會增生。
定期的影像學檢查有助於監測其變化。

9. 腦部腫瘤的機率:腦微血管瘤本身並不會直接增加未來發生腦部腫瘤的風險,但如果有其他風險因子(如家族史、遺傳疾病等),則需特別注意。

總結來說,對於您女友的情況,定期追蹤和健康管理是非常重要的。
建議遵循醫生的建議,保持良好的生活習慣,並在有任何新症狀出現時及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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