孕期腎盂水腫:該如何處理?-婦產科

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胎兒腎盂水腫?


醫生你好~今天陪太太去診所產檢~醫生有照高層次超音波~可醫生說有照到一邊的腎盂水腫(0.94公分)一邊正常~輸尿管也是水腫的情況~建議前往大醫院在做一次高超~結果下午便前往中山醫院~可中山超音波是護士照的~但護士照完只說比你大的一大堆~應該是追蹤看下次產檢是否還是一樣情況~怎麼會直接就要照高超~想請問林醫師~是這樣嗎~所以目前應該是等待下次產檢在看胎兒是否正常了?還是說就排定時間照高超呢?


志昌,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/09

林文斌 醫師回覆-婦產科


腎盂水腫屬於常見的胎兒異常造成胎兒腎盂水腫的原因很多,詳細原因的檢查通常要在出生之後才有辦法進行有些腎盂水腫出生後會自行消退, 出生前通常是維持不變或持續擴大但是若沒有合併其他的異常, 大部分的腎盂水腫不會影響到寶寶的腎功能這樣的情況下建議產前繼續超音波追蹤即可診所醫師建議轉診可能是希望您徵詢第二意見胎兒有異常的時候父母難免會擔心,如果有第二意見做確認時通常父母會比較安心這是我個人的猜測,因為沒有看過胎兒的實際狀況所以無法做太多評論提供您做參考<回覆自彰化醫院田怡文醫師>

回覆日期:2015/12/09

彙整補充說明


孕期腎盂水腫是一個相對常見的情況,尤其是在懷孕期間,因為隨著子宮的增大,可能會對母體的腎臟和尿道造成壓迫,導致腎盂擴張。
根據您提供的情況,醫生在高層次超音波檢查中發現一側腎盂水腫(0.94公分),而另一側正常,並且輸尿管也出現水腫的情況。
這樣的情況通常需要進一步的追蹤和評估。

首先,腎盂水腫的原因可能有很多,包括但不限於尿道阻塞、腎結石、感染或是生理性變化。
對於孕婦來說,腎盂水腫有時是由於妊娠期間的生理變化所引起的,這種情況在大多數情況下不會對胎兒造成直接影響。
然而,若水腫程度持續增加或伴隨其他症狀(如疼痛、發燒、尿液變化等),則需要更進一步的檢查。

在您的情況中,醫生建議轉診至大醫院進行高超檢查,這是因為大醫院通常具備更先進的設備和專業的醫療團隊,可以提供更詳細的評估。
護士在中山醫院的檢查結果可能未能提供足夠的資訊,因此醫生建議進一步追蹤是合理的。

對於您提到的是否應該等待下次產檢或是排定時間進行高超,這取決於目前的水腫情況及醫生的專業建議。
如果目前的水腫程度不高且沒有其他不適症狀,則可以在下次產檢時再進行評估。
然而,如果您或您的太太對目前的情況感到擔憂,或是出現了其他症狀,建議儘早安排高超檢查,以便及時了解腎盂水腫的變化情況。

在等待期間,建議您和太太注意以下幾點:
1. 保持良好的水分攝取:適量的水分攝取有助於腎臟的正常運作,避免脫水。

2. 觀察症狀:如有出現腰痛、腹痛、發燒、尿液變化(如血尿、尿頻等),應立即就醫。

3. 定期產檢:遵循醫生的建議,定期進行產檢,及時了解胎兒的發展情況。

4. 保持良好的飲食習慣:均衡飲食,避免過多的鹽分攝取,以減少水腫的情況。

總之,孕期腎盂水腫的處理需要根據具體情況而定,建議您保持與醫生的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和追蹤。
希望您的太太和寶寶都能健康平安!

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