孕期腎盂水腫：該如何處理？-婦產科

胎兒腎盂水腫？

醫生你好~今天陪太太去診所產檢~醫生有照高層次超音波~可醫生說有照到一邊的腎盂水腫(0.94公分)一邊正常~輸尿管也是水腫的情況~建議前往大醫院在做一次高超~結果下午便前往中山醫院~可中山超音波是護士照的~但護士照完只說比你大的一大堆~應該是追蹤看下次產檢是否還是一樣情況~怎麼會直接就要照高超~想請問林醫師~是這樣嗎~所以目前應該是等待下次產檢在看胎兒是否正常了?還是說就排定時間照高超呢?

志昌，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/09

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

腎盂水腫屬於常見的胎兒異常
造成胎兒腎盂水腫的原因很多,詳細原因的檢查通常要在出生之後才有辦法進行
有些腎盂水腫出生後會自行消退, 出生前通常是維持不變或持續擴大
但是若沒有合併其他的異常, 大部分的腎盂水腫不會影響到寶寶的腎功能
這樣的情況下建議產前繼續超音波追蹤即可

診所醫師建議轉診可能是希望您徵詢第二意見
胎兒有異常的時候父母難免會擔心,如果有第二意見做確認時通常父母會比較安心

這是我個人的猜測,因為沒有看過胎兒的實際狀況所以無法做太多評論
提供您做參考

<回覆自彰化醫院田怡文醫師>

回覆日期：2015/12/09
資料來源：台灣e院 - 胎兒腎盂水腫

彙整補充說明

在孕期中發現腎盂水腫的情況，確實會讓父母感到擔憂。
腎盂水腫是指腎臟的腎盂部分因為尿液積聚而腫脹，這在孕婦中相對常見，尤其是在妊娠中期和後期。
這種情況可能是由於子宮的增大壓迫到輸尿管，導致尿液排出不暢，進而造成腎盂的擴張。

根據您提供的情況，您太太在產檢中被發現一側腎盂水腫（0.94公分），而另一側正常，這樣的情況在孕期中並不罕見。
醫生建議進一步進行高層次超音波檢查，這是因為高層次超音波能提供更詳細的影像，幫助醫生評估腎盂水腫的嚴重程度及其可能的原因。

對於腎盂水腫的處理，通常會根據水腫的程度和是否伴隨其他異常來決定。
若腎盂水腫的程度輕微，且沒有其他併發症（如羊水過少、胎兒發育異常等），一般建議持續追蹤，定期進行超音波檢查，以觀察水腫是否有改善或惡化的情況。
若水腫持續存在或加重，則可能需要進一步的檢查和評估。

在您提到的情況中，醫生可能希望透過高層次超音波來獲取更清晰的影像，以便更好地了解胎兒的腎臟狀況。
這樣的檢查可以幫助醫生排除其他可能的問題，例如尿路阻塞或其他結構性異常。

至於是否需要立即安排高層次超音波檢查，這通常取決於醫生的專業判斷。
如果醫生認為目前的情況需要更詳細的評估，那麼安排檢查是合理的。
如果醫生建議可以等到下次產檢再觀察，那麼在此期間，您和您的太太可以保持定期的產檢，並注意任何異常的症狀，例如腹痛、出血或其他不適。

在等待期間，建議您太太保持良好的水分攝取，適當的飲食，並注意休息。
如果出現任何不尋常的症狀，應立即聯繫醫生。
最重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，隨時詢問任何疑慮，以確保母子健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您太太和寶寶健康平安！