懷孕期間腎積水：雙J導管治療效果及後續注意事項-泌尿科

裝置雙J導管？

醫生您好，我目前懷孕34週，因為背會酸痛然後照超音波發現是左右腎積水，前一個禮拜剛做完雙J導管沒有結石是因為狹窄性，然後過了一個禮拜還是會背會酸痛回診照超音波腎還是積水只是沒有之前那麼嚴重，想請問這樣是正常的嗎？積水會慢慢排掉嗎？我該注意什麼？謝謝醫生

婷，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/07

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

過了一個禮拜還是會背會酸痛回診照超音波腎還是積水只是沒有之前那麼嚴重，想請問這樣是正常的嗎？
A:雙J導管偶爾也會引起痠痛，若超音波仍然積水有可能需要考慮後續的追蹤及治療。

積水會慢慢排掉嗎？
A:所謂的積水其實是同一側腎臟製造的尿液，正常的一顆腎臟負責製造一半的尿量，其實大部分都經由雙J導管排至膀胱了。

我該注意什麼？
A:懷孕時若有泌尿道感染應該接受治療。生產後務必進行後續的追蹤及治療

回覆日期：2020/12/07
資料來源：台灣e院 - 裝置雙J導管

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您即將迎接新生命。
針對您的問題，懷孕期間腎積水的情況確實是相對常見的，尤其是在妊娠晚期，因為子宮的增大可能會壓迫到輸尿管，導致尿液排出受阻，進而造成腎積水。
您提到的背部酸痛也可能與腎積水有關，因為腎臟腫脹可能會影響周圍的神經和肌肉，造成不適。

您剛剛接受了雙J導管的置入，這是一種常見的治療方式，目的是為了改善尿液的排出，減少腎臟的壓力。
根據您的描述，雖然經過一週的時間，腎積水的情況有所改善，但仍然存在，這在某種程度上是可以理解的。
雙J導管的效果可能需要一些時間才能完全顯現，並且在懷孕期間，由於生理變化，腎臟的功能和尿液的排出可能會受到影響。

至於積水是否會慢慢排掉，這取決於多種因素，包括腎臟的功能、導管的通暢程度以及是否有其他潛在的問題。
一般來說，雙J導管可以有效地幫助排尿，若導管位置良好，理論上應該能夠減少腎積水的情況。
不過，若積水持續存在，建議您定期回診，讓醫生進行超音波檢查，以評估腎臟的狀況。

在後續的注意事項方面，您應該特別注意以下幾點：
1. 保持水分攝取：確保每天有足夠的水分攝取，以促進尿液的生成和排出，這對於減少腎積水是有幫助的。

2. 觀察尿液顏色和量：如果發現尿液顏色變深或排尿量明顯減少，應立即告知醫生。

3. 注意感染徵兆：如發燒、寒顫、尿痛或尿頻等，這些可能是泌尿道感染的徵兆，懷孕期間感染可能會對母嬰造成影響，需及時就醫。

4. 避免過度活動：在懷孕期間，尤其是有腎積水的情況下，應避免過度的身體活動，以減少對腎臟的壓力。

5. 定期回診：根據醫生的建議，定期進行超音波檢查，以便及早發現任何變化。

最後，若您在日常生活中感到不適或有任何疑慮，請隨時與您的主治醫師聯繫，尋求專業的意見和幫助。
希望您能夠順利度過這段懷孕期，並迎接健康的寶寶！祝您一切順利！