肛門周邊出現類似青春痘的小痘痘,是否為肛門膿瘍?-外科

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肛門膿瘍?


我的肛門後中線兩側離肛門周邊約兩公分處在三天前出現一顆類似青春痘觸感的小痘痘,大小跟臉上青春痘差不多甚至更小,隔天這一顆痘痘的對面(屁股夾著會互相碰到)也長了一顆,今天去摸第一顆小痘痘有消了比前幾天消了一些,但第二顆還沒消,兩顆在前兩天手去壓時都有感覺像痘痘觸感的硬硬的而且酸酸痛痛的感覺,但走路或坐著都不會有甚麼感覺,日常生活也不會痛,目前也沒有流膿或發燒,本身在三四周前本診斷出肛裂問題並有一點腺體發炎,有使用抗生素兩周之後剛咧情形不再疼痛,最近疼痛情況不太有但大便完會有熱熱的感覺真的很怕會是因為膿瘍而需要開刀,因為一個人出外念書很害怕也怕如果開刀生活很不方便想問醫生這兩顆痘痘會是肛門膿瘍嗎?



雯,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/09

柯芳序 醫師回覆-外科


沒有親自檢查恐怕無法給妳確定的診斷,不過依妳的描述看來可能性應該是比較低的,只要症狀沒有復發,注意局部衛生加上後續再觀察即可。



回覆日期:2015/12/09

彙整補充說明


根據您的描述,肛門周邊出現類似青春痘的小痘痘,並且伴隨著輕微的酸痛感,但並未出現流膿或發燒的情況,這些症狀看起來不太像是肛門膿瘍。
肛門膿瘍通常會伴隨著明顯的疼痛、腫脹,並且可能會有膿液流出,甚至會引起發燒等全身症狀。
而您提到的情況,似乎更像是局部的皮膚問題,例如毛囊炎或是皮膚囊腫。

毛囊炎是由於毛囊受到細菌感染而引起的,通常會出現紅腫、疼痛的小丘疹,並可能伴隨膿液的形成。
這種情況下,通常會在局部保持清潔,並可使用抗生素藥膏來治療。
如果是皮膚囊腫,則可能是皮脂腺阻塞所造成,這種情況下通常不會有明顯的疼痛感,但可能會感覺到一個小硬塊。

您提到的肛裂和腺體發炎的病史,可能使得肛門周圍的皮膚更容易受到刺激或感染,這也可能是您目前出現小痘痘的原因之一。
建議您在日常生活中保持肛門周圍的清潔,避免過度摩擦,並注意飲食,保持大便通暢,這樣可以減少肛門周圍的刺激。

如果這些小痘痘在接下來的幾天內沒有改善,或者出現了新的症狀,例如持續的疼痛、流膿、發燒等,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行身體檢查,並根據您的症狀進行進一步的檢查,例如超音波或其他影像學檢查,以確定是否存在膿瘍或其他問題。

最後,對於您提到的擔心開刀的問題,通常在確定診斷之前,醫生會先採取保守治療的方式,只有在必要的情況下才會考慮手術。
因此,保持冷靜,定期觀察症狀的變化,並及時就醫,這樣可以有效減少不必要的焦慮。
希望您能早日康復!

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