心臟病可能引發疲勞嗜睡?檢查頭頸部血管是關鍵-心臟血管專科

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雜症求救?


醫生您好,病人症狀1.每天入睡正常,睡約7小時,起床無飽足感,還是疲累.(原呼吸中止經手術有改善,血氧也有回昇,打呼聲也小了,但疲累嗜睡症狀卻改善不多).2.上半眼球脹酸,腦子像水泥束住,思考困難,反應差,一直想休息睡覺,容易疲累倦感(久站一下或走路都會),越累眼球症狀越重, 按感覺很硬.症狀持續一天,剛起床會較輕,約半小時後,開始加重.但那種疲累並不是因為勞動(不是累到肌肉無力,或力氣不足),而是似乎一直沒充分睡眠和休息,而勞動會加重,這樣情形幾乎難以工作和活動.3.胃口很好,體重正常,沒有焦慮,失眠問題.4.檢查過內分泌,神內,耳X科,眼科都大致正常.心內也曾做過心超,只有一些二尖X脫垂.因原先只來出重度呼吸中止,使用呼吸器卻效果很差,只好動手術,但術後只改善一部份問題.且比較其他比我更重度的呼吸中止病人,幾乎疲累嗜睡沒人比我嚴重,更不會腦子幾乎當機整天,且術後改善都很大.後來同事有家人因心臟開刀,之後因心血管阻塞,致腦部血氧不足,也有類似疲累嗜睡頭昏沉整天的症狀,近來看中醫也建議我檢查一下.所以想請教醫生,像上述症狀有可能是心血管問題嗎?因為症狀幾乎都在頭部,是否該檢查頭、頸部血管?手指測血氧儀,是否和腦部血氧不同?因為心血管檢查實在很多種,如果健檢腦中風型的(腦,頭頸MRI+頸超波)是否比較好,還是做那一種較適當?謝謝



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2015/12/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好懷疑腦循環問題建議腦神經科或是您提的腦,頭頸MRI+頸超波可以安排檢查懷疑心臟則可以排電腦斷層冠狀動脈攝影做完檢查有無問題即一目瞭然除非腦血管狹窄嚴重不然手指測血氧儀和腦部血氧應是相同彰化醫院關心您



回覆日期:2015/12/14

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,確實有可能與心血管問題有關。
疲勞和嗜睡的感覺,尤其是在經過手術改善呼吸中止後仍未能顯著改善,可能暗示著其他潛在的健康問題。
您提到的症狀,如上半眼球脹酸、思考困難、反應遲鈍等,可能與腦部的血流供應有關,這也使得檢查頭頸部血管變得相當重要。

首先,心臟病確實可以引發疲勞和嗜睡。
心臟的功能若受到影響,可能導致身體的血液循環不良,進而影響到腦部的血氧供應,造成思考困難和疲倦感。
您提到的二尖瓣脫垂,雖然在許多情況下不會引起明顯的症狀,但在某些情況下,可能會影響心臟的泵血功能,進而影響全身的血液循環。

關於您提到的手指測血氧儀,這個儀器主要是用來測量血液中的氧氣飽和度,通常是針對外周血氧的檢測。
腦部的血氧供應雖然與手指的測量有關聯,但並不完全相同,因為腦部的血流供應可能受到其他因素的影響,如血管狹窄或阻塞等。
因此,若您有持續的疲勞和嗜睡症狀,建議進一步檢查頭頸部的血管,這樣可以更清楚地了解腦部的血流情況。

針對檢查的選擇,腦部和頭頸部的MRI以及頸動脈超音波檢查都是非常合適的選擇。
這些檢查可以幫助評估腦部的血流供應是否正常,是否存在血管狹窄或其他異常情況。
若檢查結果顯示有問題,則可能需要進一步的治療或介入措施。

此外,考慮到您已經進行過多項檢查,若心臟方面的檢查結果正常,建議您也可以考慮進一步的內科評估,檢查是否存在其他潛在的健康問題,例如甲狀腺功能異常或是慢性疲勞症候群等。

總結來說,您的症狀確實值得重視,建議您儘快安排相關的檢查,特別是頭頸部的血管檢查,以便及早找出問題的根源,並進行適當的治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活品質。

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