便秘兩週:顆粒狀大便與扁平便的擔憂-肝膽腸胃科

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已近2周大便很硬,顆粒狀?


醫師您好過去每天都是早晨起床後上一次大號,10分以內結束,大多時間都蠻正常的。
但約兩周前至今,雖仍是每天早晨上一次大號,但變得需要用力的慢慢大出來,一開始是一顆一顆掉下來,最後才會有一小段不是顆粒狀,前一天還有一點點鮮血漬在一顆大便上,(11月做過糞便潛血檢查,正常)原以為只是幾天,但已持續至今約要2周了,平常有多吃蔬果和喝水,生活正常,只有運動時間不太夠的問題。
今早又是一顆一顆掉下來然後一小段正常便便,只是便便有一點扁扁的,有點擔心是否大便變扁以及2周多的顆粒便代表有其他問題,故想請教醫師該如何改善以及是否需就醫檢查,感謝!!其他訊息:有痔瘡,每天正常排便一次,時間固定。



SHUFEN,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/22

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好可能是便祕導致痔瘡出血,多攝取蔬果水份,少油炸刺激食物,若持續出血,到肛門直腸外科就診衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師 陳奇峯



回覆日期:2015/12/22

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前的排便狀況顯示出便秘的症狀,尤其是顆粒狀大便和扁平便的出現,這可能與腸道的運作有關。
便秘通常是指排便頻率減少、排便困難或大便形狀異常。
您提到的顆粒狀大便,通常是由於腸道內水分不足或纖維攝取不足所導致的,而扁平便則可能是由於腸道內的壓力或其他因素影響了大便的形狀。

首先,您提到的便便上有鮮血漬,這可能與痔瘡有關,因為在排便時用力過度可能會導致痔瘡出血。
雖然您在11月做過糞便潛血檢查且結果正常,但如果出現持續的出血或其他不適,建議您儘早就醫檢查,以排除其他潛在的問題。

在改善便秘方面,以下幾點建議可能對您有所幫助:
1. 增加水分攝取:每天至少喝8杯水(約2公升),水分能幫助軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 增加纖維攝取:雖然您已經有多吃蔬果,但可以考慮增加全穀類、豆類和堅果等高纖維食物的攝取。
纖維有助於增加大便的體積,促進腸道運動。

3. 規律運動:運動能促進腸道蠕動,建議您每天至少進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。

4. 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起身活動一下,這有助於促進腸道的血液循環。

5. 建立良好的排便習慣:每天固定時間上廁所,並在感到便意時及時排便,避免憋便。

6. 避免刺激性食物:如油炸食物、辛辣食物和過多的咖啡因,這些可能會影響腸道的正常運作。

如果您在調整飲食和生活方式後,便秘的情況仍然沒有改善,或者出現其他症狀(如腹痛、體重減輕等),建議您儘快就醫,進一步檢查腸道健康狀況,必要時進行腸鏡檢查,以排除其他可能的疾病。

總之,便秘是一個常見的問題,通常可以通過生活方式的調整來改善,但如果情況持續或惡化,及時就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復正常的排便狀況!

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