原發性經痛?
醫師您好:我想詢問我的情形算是原發性經痛嗎?我初經大約12歲開始,一直到22歲這期間月經來時會有腰痠、脹脹的悶悶的感覺,都在可忍受範圍,但在22~25歲這期間痛經情形變的劇烈,幾乎每個月生理期時的第二天都會睡到一半痛醒,一開始是想拉肚子的痛之後接著沒力暈倒、身體一直冒汗,有去了4間醫院檢查,第一間醫院有做超音波檢查醫師說正常,然後開止痛藥給我,後來只要經痛吃止痛藥就都沒有不舒服,第二間醫院是經痛快暈倒送去急診,醫生說有一點點子宮內膜異位,第三間醫院檢查說有微微的子宮後傾,最近去新的醫院,醫生沒有做超音波檢查直接先開14天避孕藥給我,吃藥後月經來完全沒有不舒服的感覺,後來回診醫生再開2個月的美適儂錠加止痛藥給我(這2個月的藥跟第一次吃的避孕藥不一樣),這次吃的藥月經來時的第1.2天有悶脹感。
在今年4月的時候有做超音波、子宮抹片與陰道超音波檢查,結果都正常,想請問我這樣的情形算是原發性經痛嗎?再麻煩醫生解惑了,謝謝您。
K,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/24
彙整補充說明
根據您的描述,您在初經後的經痛情況逐漸加劇,並且在22歲到25歲之間出現了劇烈的經痛,這些症狀可能符合原發性經痛的特徵,但也不能排除其他可能的病理原因。
原發性經痛(Primary Dysmenorrhea)是指由於子宮收縮引起的疼痛,通常在月經開始的幾天內出現,並且與生理結構無異常有關。
這種情況在年輕女性中相當普遍,尤其是在初經後的幾年內,症狀可能會隨著年齡增長而改善。
根據您的描述,您在初經後的經痛情況在可忍受範圍內,但隨著年齡增長,經痛的劇烈程度增加,這可能是因為體內的荷爾蒙變化或其他因素所致。
您提到的在第二間醫院檢查中被診斷為「有一點點子宮內膜異位」,這是一種續發性經痛(Secondary Dysmenorrhea)的可能原因。
子宮內膜異位症會導致經痛加劇,並且可能伴隨其他症狀,如不規則出血或性交疼痛。
雖然您在後續的檢查中未發現其他異常,但這並不排除子宮內膜異位症的可能性,因為有時候這種情況在影像學檢查中不易被發現。
您提到在最近的醫院中,醫生開了避孕藥,並且在服用後經痛明顯減輕,這表明您的經痛可能與荷爾蒙波動有關。
避孕藥可以通過調節荷爾蒙水平來減少子宮收縮,從而緩解經痛。
這也是許多醫生對於經痛患者的常見治療方法。
至於您提到的經痛在月經後期出現的情況,這在某些女性中是正常的,可能與荷爾蒙變化或子宮的生理反應有關。
然而,如果這種情況持續或加劇,建議您再次尋求婦產科醫師的評估,以排除其他可能的病理原因。
總結來說,根據您的症狀和檢查結果,您可能有原發性經痛的特徵,但也有可能存在續發性經痛的因素,特別是子宮內膜異位症的可能性。
建議您持續與醫生保持聯繫,定期檢查,並根據醫生的建議進行適當的治療和管理,以改善您的生活品質。
若有任何新的症狀或不適,請及時就醫。
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