如何處理腳踝開放骨折後的發炎及功能受限?-骨科

腳踝開放骨折（貫穿傷）？

因自己不小心擊發子彈從腳踝進去從腳底出來，腳踝骨頭裂開，開刀刀到現在兩個多月，腳踝那邊還是有一點發炎,所以腳裸彎曲程度有限，走路是沒問題，但是腳裸還是無法太彎曲比如下樓梯尊下都沒辦法，已經兩個多月了，有什麼辦法可以讓他消炎呢可以熱敷嗎（傷口已經好了）還是會慢慢好...以後會有後遺症嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2015/12/24

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

腳踝關節的活動度受限是因為骨折以及手術的關係
如果骨折已經癒合了那就可以做復健了
可以盡量彎曲腳踝的活動度
也可以熱敷這樣做會助於功能的改善的
應該不會有後遺症

回覆日期：2015/12/24
資料來源：台灣e院 - 腳踝開放骨折（貫穿傷）

彙整補充說明

處理腳踝開放骨折後的發炎及功能受限是一個多方面的過程，尤其在您提到的情況下，因為受傷的嚴重性和手術後的恢復情況，這些都可能影響到後續的康復進程。

首先，對於發炎的處理，您可以考慮以下幾個方法：
1. 熱敷與冷敷：在傷口癒合後，熱敷可以促進血液循環，幫助減少肌肉緊張和疼痛，建議每天進行熱敷，每次約15-20分鐘。
冷敷則適合在發炎或腫脹明顯的情況下使用，可以減輕腫脹和疼痛。
根據您的情況，若發炎仍然存在，冷敷可能會更有幫助。

2. 物理治療：建議尋求專業的物理治療師進行復健，透過專業的運動療法來改善腳踝的活動度和強度。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的復健計畫，包括關節活動度訓練、肌肉強化運動等。

3. 藥物治療：如果發炎情況持續，您可以諮詢醫生是否需要使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬等，這些藥物可以幫助減輕疼痛和發炎。

4. 適度的活動：雖然您提到走路沒有問題，但在日常生活中，適度的活動是非常重要的。
可以嘗試進行一些低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動可以幫助增強腿部肌肉，改善血液循環，並促進關節的靈活性。

至於功能受限的問題，這通常是由於骨折後的關節僵硬或肌肉萎縮所導致。
您可以考慮以下幾點：
1. 關節活動度訓練：在專業人士的指導下，進行腳踝的彎曲和伸展運動，這有助於恢復關節的靈活性。
可以從輕微的運動開始，逐漸增加強度。

2. 增強肌肉力量：透過針對性的力量訓練來增強腳踝周圍的肌肉，這不僅能改善穩定性，還能減少未來受傷的風險。

3. 耐心與持續性：康復過程需要時間，尤其是對於開放性骨折這種嚴重的傷害。
持續進行復健，並定期回診，讓醫生評估恢復情況，必要時調整治療計畫。

最後，關於未來是否會有後遺症，這取決於多種因素，包括骨折的嚴重程度、手術的成功率、康復過程中的努力程度等。
若能夠遵循醫生的建議，積極進行復健，通常可以減少後遺症的風險，但仍需定期檢查以確保恢復良好。

總之，面對腳踝開放骨折後的發炎及功能受限，建議您積極尋求醫療專業的幫助，並遵循適當的復健計畫，這樣才能更有效地促進康復，恢復正常的生活功能。
希望您早日康復！