停用甲狀腺素對身體有何影響？症狀該如何處理？-家醫科

甲狀腺低下？

大約三年前我確診甲狀腺低下，服用了一兩年的藥物昂特欣
之後的每次回診甲狀線指數都在正常範圍內於是在醫師沒說停藥的情況下我開始停藥
停藥大概有一年了，沒有回診追蹤也有一年了
這幾個月感覺全身都不適，胸痛心悸呼吸困難食慾不振....等症狀
看過心臟內科門診都說是二尖瓣膜脫垂和自律神經失調
服用了交感神經阻斷劑和抗焦慮藥物大多數的症狀都改善不了
想請問醫師
這是不是沒服用甲狀線素導致這樣的症狀
上次心臟內科醫師也懷疑過甲狀腺低下，可是驗血在正常值
看過很多資訊甲狀腺低下患者是停藥不得的，一旦停藥會導致嚴中的後果
最近想回門診做追蹤，是否要跟醫師說我去心臟內科就診
甲狀腺低下之前有藥物治療，之後沒服用藥物甲狀線指數在正常值就代表沒事了嗎

小雯，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/25

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好

關於妳的提問，甲狀腺功能可以血液追蹤，藥物補充下需定期追蹤。並視身體反應狀況評估劑量使用。建議可請新陳代謝科醫師進一步評估。

彰化醫院關心妳

回覆日期：2015/12/25
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺低下

彙整補充說明

停用甲狀腺素對身體的影響是相當複雜的，尤其是對於已經確診為甲狀腺低下的患者來說。
甲狀腺素（如昂特欣）是用來補充身體所需的甲狀腺激素，這些激素對於維持新陳代謝、心臟功能、體溫調節等多項生理功能至關重要。
若在未經醫師指示的情況下自行停藥，可能會導致一系列的健康問題。

首先，停用甲狀腺素後，身體可能會出現甲狀腺功能低下的症狀，這些症狀包括但不限於：疲倦、體重增加、寒冷不耐、便秘、抑鬱、心悸等。
您提到的胸痛、心悸、呼吸困難和食慾不振等症狀，雖然心臟內科醫師已經診斷為二尖瓣膜脫垂和自律神經失調，但這些症狀也可能與甲狀腺功能的變化有關。
甲狀腺素的缺乏會影響心臟的功能，導致心率不整或心悸等問題。

在您的情況中，雖然最近的血液檢查顯示甲狀腺指數在正常範圍內，但這並不代表身體的甲狀腺功能完全正常。
甲狀腺激素的水平可能會因為多種因素而波動，包括壓力、飲食、生活方式等。
若長期未服用甲狀腺素，身體可能會逐漸出現缺乏的情況，導致上述不適症狀的出現。

建議您儘快回診，並告知醫師您停藥的情況及目前的症狀。
醫師可能會根據您的病史、症狀以及最新的檢查結果，決定是否需要重新開始服用甲狀腺素或調整劑量。
即使目前的甲狀腺指數正常，若有持續的不適，仍需進一步的評估。

此外，對於心臟內科的診斷，您也應該告知醫師您有甲狀腺低下的病史，因為這可能會影響心臟的健康狀況。
甲狀腺功能不全可能會導致心臟負擔增加，進而影響心臟的結構和功能。

最後，停藥後的症狀處理應根據醫師的建議進行，若有必要，可能需要進行進一步的檢查，如心臟超音波、甲狀腺功能檢查等，以確保身體的健康狀況得到妥善的管理。
希望您能夠儘快回診，並獲得適當的醫療建議和治療。