左腳跟疼痛長達兩年，是否已超出阿基里斯腱發炎範圍？-復健科

跟腱發炎許久？

陳醫師您好:我的左腳後跟已經痛了快2年的時間，最近這一年痛得特別厲害，去看過中醫跟西醫都說是阿基里斯腱發炎，也有做了電療，但還是不見效，跟骨跟韌帶連接處按壓時會很痛，走路走太久或站太久也會感到不適或無力，之前有次打球打完後完全不能走路，腳尖一動後腳跟就會痛，休息了幾個月還是沒好轉，我想請問這真的只有發炎嗎還是已經演變成其他問題了?

wuhannah25，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/29

陳威達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區復健科主治醫師

應做超音波檢查看看

回覆日期：2015/12/29
資料來源：台灣e院 - 跟腱發炎許久

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您的左腳後跟疼痛已經持續了近兩年，並且最近一年痛感加劇，這樣的情況確實值得進一步的檢查與評估。
一般來說，阿基里斯腱發炎（阿基里斯腱炎）通常會伴隨著疼痛、腫脹及活動受限等症狀，但如果經過長時間的治療（如電療、休息等）仍然無法改善，則可能需要考慮其他潛在的病因。

首先，阿基里斯腱炎的症狀通常會在運動後加重，並在休息後有所緩解，但如果您在長時間站立或走路後感到不適，這可能不僅僅是單純的阿基里斯腱發炎。
您提到的「跟骨跟韌帶連接處按壓時會很痛」的情況，可能暗示著其他問題，例如跟骨骨刺或足底筋膜炎等。

足底筋膜炎是一種常見的足部疾病，通常表現為早晨起床或長時間靜止後第一步走動時的劇烈疼痛，隨著活動增加疼痛可能會減輕，但在長時間站立或走動後又會加重。
您提到的「走路走太久或站太久也會感到不適或無力」的症狀，與足底筋膜炎的表現相符。

此外，您提到的「打球後完全不能走路」的情況，可能是因為過度使用或受傷導致的急性發作，這也可能是阿基里斯腱或其他結構的損傷。
若疼痛持續不退，建議進一步進行影像學檢查，例如X光或超音波，以評估跟骨、阿基里斯腱及周圍組織的狀況，排除骨刺、韌帶損傷或其他病變的可能性。

在治療方面，除了傳統的休息、物理治療及藥物治療外，若症狀持續不改善，可能需要考慮其他治療選項，例如類固醇注射或PRP（自體血小板濃縮液）注射等。
這些方法可以幫助減輕炎症並促進愈合。

最後，建議您回診與專業醫師進行詳細的評估，並根據檢查結果制定合適的治療計畫。
持續的疼痛不應被忽視，及早診斷與治療將有助於改善您的生活品質。
希望您能早日康復！

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