左腳跟疼痛長達兩年,是否已超出阿基里斯腱發炎範圍?-復健科

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跟腱發炎許久?


陳醫師您好:我的左腳後跟已經痛了快2年的時間,最近這一年痛得特別厲害,去看過中醫跟西醫都說是阿基里斯腱發炎,也有做了電療,但還是不見效,跟骨跟韌帶連接處按壓時會很痛,走路走太久或站太久也會感到不適或無力,之前有次打球打完後完全不能走路,腳尖一動後腳跟就會痛,休息了幾個月還是沒好轉,我想請問這真的只有發炎嗎還是已經演變成其他問題了?


wuhannah25,10~19歲女性,詢問日期:2015/12/29

陳威達 醫師回覆-復健科


應做超音波檢查看看

回覆日期:2015/12/29

彙整補充說明


根據您的描述,左腳跟的疼痛已經持續了將近兩年,且在最近一年內疼痛加劇,這樣的情況確實需要進一步的檢查與評估。
阿基里斯腱發炎通常會引起腳跟後方的疼痛,而您提到的疼痛位置及症狀,可能不僅僅是阿基里斯腱發炎所引起的。

首先,阿基里斯腱發炎的症狀通常包括在運動或活動後感到疼痛,尤其是在早晨起床或長時間靜止後活動時,疼痛會加重。
若您的疼痛在靜止時不明顯,但在站立或走路時加劇,這可能暗示著其他問題,例如足底筋膜炎或跟骨刺等。

足底筋膜炎是另一種常見的足跟疼痛原因,通常表現為早晨起床或長時間坐著後第一步走路時的劇烈疼痛,隨著活動增加,疼痛可能會減輕。
這種情況下,疼痛主要集中在足跟的下方,而不是後方。
如果您在按壓跟骨與韌帶連接處時感到疼痛,這可能與足底筋膜的緊張或損傷有關。

另外,您提到的“走路走太久或站太久也會感到不適或無力”,這可能與足部的生物力學有關,特別是如果您的步態不正確或鞋子不合適,這都可能導致疼痛加劇。
長期的疼痛也可能導致周圍肌肉的代償性緊張,進一步影響到腳踝及膝蓋的穩定性。

考慮到您已經接受了中醫和西醫的治療,包括電療,但仍然沒有明顯改善,建議您進一步進行影像學檢查,例如X光或超音波檢查,以排除其他可能的病因,如跟骨刺、韌帶損傷或其他結構性問題。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解疼痛的根本原因,並制定相應的治療計劃。

在治療方面,除了傳統的物理治療和藥物治療外,還可以考慮使用鞋墊來改善足部的支撐,減少疼痛。
若經過一段時間的保守治療仍未見效,可能需要考慮其他治療選項,如類固醇注射或震波治療等。

最後,建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的評估,並根據檢查結果制定個性化的治療計劃。
持續的疼痛不應被忽視,及早診斷和治療將有助於改善您的生活品質。
希望您能早日康復!

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