耳溫高、腋溫正常?可能是自體免疫問題還是感染?-內科

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耳溫發燒,腋溫正常?


曾醫師您好,我有RA和氣喘的問題,上上個月可能感染感冒有急性氣喘發作、咳痰和高燒39度(耳溫),當時有就醫吃藥。
因為高燒39度的關係,就買了耳溫槍以便量體溫....當時在咳嗽期間,藥效過的時候會再燒到38度以上但不咳嗽了以後,有時覺得腦袋熱熱的就會量一下耳溫,結果發現常常都會出現38度上下的溫度;我特地將耳溫槍拿去和其他廠牌的耳溫槍比對,誤差大概在0.1度左右。
這情況持續到現在快兩個月了,直到我的主治醫師交代我每天固定時間量體溫,追蹤每日的高溫時刻,這時我才突然想到我耳溫高的時候,身體並沒有發燙。
於是我開始比對耳溫和腋溫,還真的感覺發熱時,就是只有腦袋在燙,身體腋溫正常或偏低。
而且腦袋發燙的時候,並不固定。
想請教醫師,這會是自體免疫的問題 或 感染的問題?非常謝謝您!


匿名,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/31

曾國森 醫師回覆-內科


網友好:耳溫, 腋溫,溫差0.8-1度 C, 自體免疫的問題 或 感染的問題都有可能引起發燒,請就醫診療。
謝謝您的問題

回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況涉及耳溫偏高而腋溫正常的現象,這可能與多種因素有關,包括自體免疫疾病、感染或其他生理反應。

首先,耳溫的測量通常會比腋溫高出約0.8至1度C,因此耳溫在37.7至38.2度之間,雖然不算高燒,但仍屬於低度發燒的範疇。
您提到在感冒後有急性氣喘發作,這可能是由於感染引起的免疫反應。
自體免疫疾病(如類風濕性關節炎RA)也可能導致體溫的變化,因為這類疾病本身會引起身體的炎症反應,進而影響體溫調節。

在您提到的情況中,耳溫高而腋溫正常,且伴隨著腦袋發燙的感覺,這可能是由於局部的血流增加或神經系統的反應。
這種情況有時會出現在感染後的恢復期,或是由於身體的自我調節機制在運作。
值得注意的是,耳朵的感染或發炎(如外耳道炎或中耳炎)也可能導致耳溫偏高,但如果您沒有其他明顯的耳部症狀,這種可能性相對較低。

另外,您提到的腦袋熱熱的感覺,可能與壓力、焦慮或睡眠不足有關,這些因素也會影響體溫的感知。
建議您注意生活作息,保持良好的睡眠和飲食習慣,這對於調節體溫和增強免疫力都是有幫助的。

如果耳溫持續偏高且伴隨其他不適症狀(如疲倦、食慾不振等),建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如血液檢查、影像學檢查等,以排除潛在的感染或其他健康問題。
特別是對於有自體免疫疾病的患者,定期的健康檢查和監測是非常重要的。

總之,耳溫高而腋溫正常的情況可能與多種因素有關,建議您持續觀察自己的身體狀況,並與主治醫師保持良好的溝通,必要時進一步檢查以確保健康。
希望您早日康復!

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