尿液控制問題：坐下或出力時會漏尿，公共場所無法自由排尿的原因解析-泌尿科

尿完會漏有壓力會尿不出來？

醫師您好常常尿完穿上褲子後坐下或者出一點力就會再流出一滴尿在內褲上有時候又正常請問是什麼問題導致的?
還有在家裡可以尿的很輕鬆但是在外面例如公廁或者學校旁邊有人就有壓力想尿但尿不出來除非是可以讓我感到自在的人我才尿得出來這又是什麼問題呢

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2016/01/04

李懿倫醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院泌尿科主任

您年紀很輕通常不應有解尿障礙及問題
因此若確有症狀持續未改善
仍建議親自找專業醫師求診及檢查
醫師常需病史詢問視診觸診及檢查才能確定診斷與治療方式

回覆日期：2016/01/04
資料來源：台灣e院 - 尿完會漏有壓力會尿不出來

彙整補充說明

尿液控制問題，特別是漏尿和在公共場所排尿困難，可能涉及多種因素。
首先，您提到在坐下或出力時會漏尿，這可能是由於「應力性尿失禁」所引起。
應力性尿失禁是指在腹部壓力增加（如咳嗽、打噴嚏、運動或坐下）時，膀胱無法有效控制尿液的排出，導致漏尿的情況。
這通常與骨盆底肌肉的力量不足有關，這些肌肉負責支撐膀胱和尿道，當這些肌肉無法有效收縮時，就會出現漏尿的情況。

另外，您提到在公共場所排尿時感到壓力，這可能與心理因素有關。
許多人在公共廁所或有他人在場時會感到焦慮或不自在，這種情況被稱為「社交性排尿困難」。
這種情況下，身體的自律神經系統可能會影響膀胱的正常功能，導致排尿困難。
這種心理因素可能會使您在家中感到放鬆時能夠順利排尿，但在公共場合卻無法如願。

針對這些問題，以下是一些建議和解決方法：
1. 骨盆底肌肉訓練：進行凱格爾運動可以幫助強化骨盆底肌肉，改善應力性尿失禁的情況。
這些運動可以在任何地方進行，並且不需要特別的設備。
建議每天進行幾組，每組收縮肌肉10秒，然後放鬆10秒，重複10次。

2. 心理輔導：如果您在公共場合感到焦慮，考慮尋求心理輔導或行為治療。
這可以幫助您學習如何放鬆，並改善在公共場合排尿的能力。

3. 生理檢查：由於您提到的症狀可能與生理因素有關，建議您尋求泌尿科醫師的專業評估。
醫師可能會進行尿液檢查、膀胱功能測試等，以排除其他潛在的醫學問題。

4. 生活方式調整：保持良好的水分攝取，避免過量的咖啡因和酒精，這些都可能影響膀胱的功能。
此外，定期運動也有助於改善整體健康和心理狀態。

5. 使用護理產品：在日常生活中，您可以考慮使用專為漏尿設計的護理產品，這可以減少因漏尿而造成的尷尬和不便。

總之，尿液控制問題可能是多方面的，建議您尋求專業醫療意見以獲得正確的診斷和治療方案。
透過適當的運動、心理輔導和醫療介入，這些問題是可以改善的。
希望這些建議能對您有所幫助！