如何解決手部骨折後無法彎曲的問題?-骨科

骨頭與骨頭間的空隙？

前年10月份自摔右手無名指開放性骨折後因外傷太嚴重，所以去年2月才開始做復健，但復健師跟我說復健已經沒有太大的效果，到現在手指用力卻彎不起來，有時候還會不太舒服，真的很希望我的手指頭可以彎可以活動，請問我該怎麼辦？

魚，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/07

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常手指的關節受傷之後三個月內是黃金時間
過了這個期間要再彎曲就很困難了
你可以試著做復健慢慢的彎曲先熱敷之後再彎動它
看看能恢復多少算多少

回覆日期：2016/01/07
資料來源：台灣e院 - 骨頭與骨頭間的空隙

彙整補充說明

手部骨折後無法彎曲的問題，特別是像您所描述的開放性骨折，確實是一個複雜且令人困擾的情況。
首先，您所經歷的情況並不罕見，許多患者在經歷手部骨折後，特別是關節附近的骨折，會面臨關節僵硬和活動受限的問題。
這通常是由於受傷後的組織癒合過程中，關節周圍的肌肉、韌帶和筋膜可能會產生粘連或僵硬，導致活動範圍減少。

在您的情況中，因為骨折後的復健開始得較晚，這可能影響了手指的功能恢復。
一般來說，骨折後的三個月是關鍵的復健時期，這段時間內進行適當的運動和物理治療可以幫助減少僵硬，促進關節的靈活性。
若這段時間錯過，後續的復健效果可能會受到限制。

針對您的問題，以下是一些建議和可能的處理方式：
1. 持續復健：即使復健師認為效果有限，持續進行復健仍然是必要的。
可以考慮尋找其他專業的物理治療師，尋求不同的復健方案或技術，像是使用超音波治療、電療或手法治療等，這些都可能有助於改善關節的活動度。

2. 熱敷與冷敷：在進行復健之前，可以先用熱敷來放鬆肌肉，減少緊繃感，然後再進行手指的彎曲運動。
冷敷則可以在運動後使用，以減少可能的腫脹和疼痛。

3. 關節活動度訓練：可以嘗試進行一些簡單的關節活動度訓練，從被動運動開始，然後逐漸過渡到主動運動。
這可以幫助您逐步恢復手指的彎曲能力。

4. 尋求專業意見：如果經過一段時間的復健仍然無法改善，建議您尋求骨科醫師的評估，可能需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來了解骨折癒合的情況，並排除其他潛在的問題，如骨頭未癒合或關節內的粘連。

5. 考慮手術：在某些情況下，如果關節僵硬非常嚴重，且保守治療無效，可能需要考慮進行關節鬆動術或其他手術來改善關節的活動度。

6. 心理支持：面對長期的疼痛和功能受限，心理上的支持也非常重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他有相似經歷的人交流，這有助於減輕焦慮和沮喪的情緒。

總之，面對手部骨折後的功能恢復問題，持續的復健和專業的醫療評估是關鍵。
希望您能夠找到合適的治療方案，逐步改善手指的活動能力，早日恢復正常的生活。