左上腹疼痛:膽結石還是胃腸問題?-肝膽腸胃科

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左上腹疼痛?


您好:左上腹疼痛(肋骨一帶按壓硬痛,脹感,有時會痛到乾嘔,發生時間在吃飯過後)看過數位肝膽胃腸科醫師,發現有2.5CM的膽石,但都說不用開刀,也不是膽問題(膽右上腹痛並非左上腹)看了胃腸科也非指胃有問題想請問接下來該往哪方向求診謝謝您


JU,50~59歲女性,詢問日期:2016/01/07

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議接受胃鏡檢查,才能排除胃的問題

回覆日期:2016/01/07

彙整補充說明


左上腹疼痛的情況確實讓人困擾,尤其當已經看過多位專科醫師,卻仍然無法確定病因時,這種不確定感會讓人感到焦慮。
根據您提供的症狀,左上腹的疼痛伴隨著脹感和乾嘔,通常可能涉及多個器官的問題,包括胃、脾臟、腸道等。

首先,您提到的2.5CM膽結石,雖然醫師認為不需要手術,但膽結石有時會引發其他問題,例如膽囊炎或膽道阻塞,這些情況可能會導致腹部疼痛。
雖然膽結石通常會引起右上腹的疼痛,但有時也可能引起左側的反射性疼痛,特別是如果有其他合併症的話。

其次,左上腹的疼痛也可能與胃部有關。
雖然您已經看過胃腸科醫師,但如果有持續的疼痛,建議您考慮進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除潰瘍、胃炎或其他胃部疾病的可能性。
胃部問題有時會引起疼痛,並伴隨著噁心或嘔吐的感覺。

此外,脾臟的問題也不容忽視。
脾臟位於左上腹,若因感染、腫大或其他病變而引起疼痛,可能會導致左上腹的劇烈疼痛。
這種情況下,醫師可能會建議進行超音波檢查或CT掃描,以評估脾臟的狀況。

腸道問題也是一個可能的原因。
左上腹的疼痛可能與結腸有關,特別是如果有便秘或腹脹的情況。
腸道的功能異常,像是腸胃炎或腸道痙攣,都可能導致疼痛和不適。
您提到的脹感和乾嘔,可能與腸道的蠕動有關,建議注意飲食,避免油膩和辛辣食物,並保持良好的排便習慣。

最後,考慮到您已經經歷了多次疼痛發作,建議您尋求一位內科醫師或消化科專家的意見,進行全面的評估和檢查。
醫師可能會建議進行血液檢查、影像學檢查(如超音波或CT)以及其他必要的檢查,以確定疼痛的根本原因。

總之,左上腹的疼痛可能涉及多個系統,建議您不要輕忽,持續追蹤並尋求專業醫療意見,以便及早找出問題並獲得適當的治療。
希望您能早日找到病因,並恢復健康。

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