大便異常與腹瀉：該就醫還是自我調節？-肝膽腸胃科

希望是自己嚇自己？

醫師您好！
前陣子大便出現血便，
現在排便已經不會出血，
但是大便常常是稀的，像拉肚子，
不然就是軟便，上面會有分泌物，
然後覺得肚子裡有屎，卻沒有想大號的感覺。
也有過大號完擦拭過，確定乾淨，
但是下次小號的時候在擦，還是會有糞便擦不乾淨的情形。
還有一次發生放屁出油，覺得要嚇死了，但是又想是不是是飲食不均衡，造成的便秘。
因為沒廚房所以都吃外食和微波食品比較多。
請問需要去醫院嗎？
還是多吃蔬菜水果即可呢？

lulu，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/09

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

依症狀來看,應是腸胃炎,若症狀持續,則須就醫
至於,血便部分,則可能是腹瀉時,導致肛裂或痔瘡出血的結果

回覆日期：2016/01/09
資料來源：台灣e院 - 希望是自己嚇自己

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括大便稀、軟便、分泌物、排便後仍感覺肚子裡有便便、以及放屁時出油等情況，這些都可能與腸胃道的健康狀況有關。
首先，您提到之前有過血便的情況，這是需要特別注意的，因為血便可能是腸道內部出血的徵兆，可能由多種原因引起，包括但不限於痔瘡、腸道炎症、腸道感染或更嚴重的情況如腸道腫瘤等。

在您的情況下，雖然目前沒有再出現血便，但持續的腹瀉和排便不規則的情況仍然值得關注。
特別是您提到的「放屁出油」，這可能與飲食有關，尤其是如果您的飲食主要依賴外食和微波食品，這些食物往往較少纖維，且可能含有較多的油脂和添加劑，這些都可能影響腸道的健康。

建議您考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加蔬菜和水果的攝取，這些食物富含纖維，有助於改善腸道的蠕動，減少便秘的情況。
多喝水也非常重要，因為水分能幫助軟化大便，促進排便。

2. 觀察症狀：如果您在飲食調整後，症狀仍然持續，或是出現其他新的症狀（如持續腹痛、體重減輕、食慾不振等），建議儘快就醫。
醫生可能會建議進一步檢查，如糞便檢查、內視鏡檢查等，以排除潛在的問題。

3. 就醫建議：由於您曾經有過血便的情況，建議您儘早就醫，尤其是在症狀持續或加重的情況下。
醫生會根據您的具體情況進行診斷，並提供適當的治療方案。

4. 心理健康：持續的腸胃不適可能會影響到心理健康，造成焦慮或壓力，因此在調整飲食的同時，也要注意心理的放鬆和調適。

總之，雖然自我調節飲食是改善腸胃問題的一個重要步驟，但在您目前的情況下，特別是考慮到之前的血便歷史，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議，以確保您的健康狀況得到妥善的評估和處理。
希望您能早日康復！

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