頸部淋巴腫大的症狀與治療方法-外科

頸部淋巴腫大？

我的右邊頸部三週前發現兩個腫塊，一週後又發現一個腫塊，經過醫生安排超音波檢驗說是淋巴結腫大，可是吃了兩週抗生素都沒有感覺有變小的跡象，我每天都會去按壓看看有沒有變大，結果現在又摸到另外一個腫塊，請問醫師是不是不要用力去按壓淋巴結？現在又發現的小腫塊是因為我每天按壓造成的嗎？

Bruce，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/10

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

淋巴結發炎過後會因纖維化現象而較大且硬，若無持續變大或其他變化，可以觀察定期追蹤即可。

回覆日期：2016/01/10
資料來源：台灣e院 - 頸部淋巴腫大

彙整補充說明

頸部淋巴腫大是許多人會遇到的健康問題，通常是身體對感染或其他疾病的反應。
淋巴結腫大可能伴隨著一些症狀，例如頸部的腫塊、疼痛、發熱、疲倦等。
根據您的描述，您在右側頸部發現了多個腫塊，並且在接受抗生素治療後並未見明顯改善，這可能是因為腫大的淋巴結仍在對某種感染或炎症反應。

首先，淋巴結的腫大可能是由於多種原因造成的，包括病毒感染（如感冒、流感）、細菌感染（如喉嚨炎）、甚至是某些自體免疫疾病或腫瘤等。
您提到的抗生素治療未見效果，這可能表示腫大的原因並非細菌感染，或是感染的性質較為複雜。

關於按壓淋巴結的問題，過度按壓可能會導致局部的刺激，進而引起腫塊的變化或不適感。
一般建議避免頻繁按壓腫塊，因為這樣可能會增加局部的炎症反應，甚至造成腫塊的變化。
若您發現新的腫塊，這不一定是因為按壓造成的，可能是身體對於其他潛在問題的反應。

在治療方面，淋巴結腫大的處理通常取決於其根本原因。
如果是由於感染引起，醫生可能會建議持續觀察，並在必要時進行進一步的檢查，例如血液檢查、影像學檢查或甚至是淋巴結切片檢查，以確定腫大的原因。
如果腫塊持續存在或有變大、變硬的情況，則需要及時就醫。

在您的情況下，建議您定期回診，並與醫生討論目前的症狀及檢查結果。
醫生可能會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的生活習慣，充足的休息和均衡的飲食，有助於增強免疫系統，促進身體的自我修復。

最後，對於淋巴結腫大的擔憂，建議您保持冷靜，定期觀察腫塊的變化，並在有需要時尋求專業醫療意見。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您早日康復！