前十字韌帶斷裂後的風險及自我檢測方法-骨科

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前十字韌帶?


想請問我的前十字韌帶有斷裂過現在開刀復建已經五個月想請問會不會再次斷裂然後如果可能的話能不能自己測試出來韌帶鬆緊



Vivian,10~19歲女性,詢問日期:2016/01/14

洪錫明 醫師回覆-骨科


前十字韌帶斷裂術後,若再次受傷也可能再次斷裂。
自己可以測試膝關節前後動之鬆緊度,與正常側來互相比較。



回覆日期:2016/01/14

彙整補充說明


前十字韌帶(ACL)斷裂是一種常見的膝關節傷害,尤其在運動員中更為普遍。
若您已經接受手術並進行了五個月的復健,這段時間的恢復情況會影響您再次受傷的風險。
一般來說,前十字韌帶的再斷裂風險會隨著復健的進展而降低,但仍然存在一定的風險,特別是在高強度運動或不當使用膝關節的情況下。

首先,前十字韌帶的再斷裂風險主要取決於以下幾個因素:
1. 復健進度:如果您在復健過程中遵循醫生的指導,並且逐步增加運動強度,則再斷裂的風險會相對較低。
相反,如果過早進行高強度運動,可能會增加受傷的風險。

2. 膝關節穩定性:膝關節的穩定性是判斷再斷裂風險的重要指標。
如果膝關節在活動中感到不穩定或鬆弛,這可能是韌帶未完全恢復的跡象,應該特別注意。

3. 運動類型:某些運動(如籃球、足球等)對膝關節的要求較高,容易造成再次受傷。
如果您計劃參加這類運動,建議在醫生或物理治療師的指導下進行。

關於自我檢測韌帶的鬆緊度,雖然專業的檢查(如MRI或物理治療師的評估)是最準確的,但您可以進行一些簡單的自我檢測來評估膝關節的穩定性。
以下是幾個方法:
1. 前抽屜測試:坐在椅子上,將受傷的膝蓋彎曲約30度,然後用手輕輕向前拉小腿。
如果小腿向前移動的距離明顯大於正常膝關節,這可能表示韌帶鬆弛。

2. 後抽屜測試:同樣的姿勢下,輕輕推小腿向後。
如果感覺到膝關節有不穩定的感覺,這也是一個警訊。

3. 比較兩側膝關節:將受傷的膝關節與健康的膝關節進行比較,注意活動範圍、穩定性和任何不適感。

4. 平衡測試:站立在一隻腳上,觀察是否能夠保持平衡。
如果感覺到不穩定或容易跌倒,這可能表示膝關節的穩定性不足。

在進行這些自我檢測時,請務必小心,避免過度施力或造成進一步的傷害。
如果您在自我檢測中發現任何異常,建議儘快尋求專業醫療意見。

總結來說,前十字韌帶的再斷裂風險是存在的,但透過適當的復健和自我檢測,您可以有效降低這個風險。
保持與醫療團隊的良好溝通,定期檢查膝關節的狀況,並根據專業建議調整運動計劃,將有助於您更安全地恢復活動。

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