左下腹痛的困擾，謝謝？
醫師您好，我有子宮子宮內膜異位症，食了幾個月的避孕藥，不過幾天前去看醫生，醫生叫我避孕藥停一個月，叫我下個月月經來時再開始食，我一直有肛門抽筋的煩惱，特別是在月經來的時候，但我食了避孕藥就沒有了這個情況，但我兩天前的下午突然間肛門抽筋，之後就十分想去大便，但我忍了下來沒去，那天開始到現在一直是左下腹痛，昨天的晚上的時候特別的痛，連走路都會痛，但今天比較好一點，只是有一點點的刺痛的感覺，走路的時候還是有點痛，我按下左下腹的時候都感到痛，我大便天天都有，算不算多我都不清楚，但有時候會一天拉兩次，請問一下我應該是看婦科還是腸科，會不會有大腸癌，謝謝
郭貞瑋，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/16
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若您的子宮內膜異位症是發生在骨盆腔的左邊,大概您的症狀是由子宮內膜異位症所造成的機率比較高,至於是不是大腸癌,可能要進一步檢查確認,建議就診婦產科及胃腸專科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2016/01/16
彙整補充說明
根據您描述的症狀，左下腹痛和肛門抽筋的情況，首先需要考慮的是您的子宮內膜異位症。
這種情況可能會導致骨盆腔的疼痛，特別是在月經期間，因為內膜異位的組織會隨著月經週期而變化，可能會引起周圍組織的炎症和疼痛。
由於您提到在服用避孕藥後，這些症狀有所緩解，這也支持了內膜異位症與您的症狀有關。
至於您提到的肛門抽筋，這可能與腸道的運動有關，尤其是在排便時感到不適。
儘管您每天都有排便的習慣，但如果排便時感到困難或有抽筋的感覺，這可能是由於腸道的痙攣或其他腸道問題引起的。
在這種情況下，建議您同時就診婦產科和腸胃科。
婦產科醫生可以幫助您評估子宮內膜異位症的情況，並排除其他婦科問題，如卵巢囊腫或其他骨盆腔疾病。
而腸胃科醫生則可以進一步檢查您的腸道健康，排除如腸炎、腸道功能障礙或其他消化系統問題。
至於您擔心的大腸癌，根據您的年齡和症狀，這並不是最常見的考量。
大腸癌的風險通常與年齡、家族病史、飲食習慣等因素有關。
如果您有其他的高風險因素，建議與醫生討論進一步的檢查，如大腸鏡檢查。
總結來說，您應該同時尋求婦產科和腸胃科的評估。
婦產科可以幫助您釐清與子宮內膜異位症相關的問題，而腸胃科則可以針對您的腸道症狀進行檢查。
這樣的雙重評估能夠更全面地了解您的健康狀況，並制定適合的治療計劃。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
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