左右下腹部抽筋痛，反反覆覆？
醫師你好，以前到現在的排便習慣都是一天3.4次左右，最近這
2、3星期開始腹部脹痛，痛的地方中間、左右下腹亂跑，排便正常的size和水便交錯，也排很多氣，前ㄧ星期去診所看，醫師開了一些胃腸藥和舒緩腸胃的藥，但吃完感覺沒什麼改善，腹部是不會痛也比較沒脹氣，但變成是腹部偶爾被綁緊的感覺，時不時左右下腹被抽ㄧ下，幾秒的時間，肚子很常有腸鳴的聲音，晚上睡覺比較不會有腹脹痛的感覺。
請問這是什麼症狀呢？
謝謝
andy，20~29歲男性，詢問日期：2022/11/08
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好:左右下腹不適，應該是腸子方面的問題，蠕動過快／宿便／腸躁症都可能會出現，建議就診胃腸科，看看是藥物治療，還是進一步檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2022/11/08
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，左右下腹部的抽筋痛可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）：這是一種常見的腸道功能性疾病，通常會引起腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘交替）等症狀。
您提到的排便頻率及水便交錯的情況，可能與腸躁症有關。
2. 腸道感染或炎症：如細菌或病毒感染，可能導致腸道發炎，進而引起腹痛、腹脹及排便異常。
這種情況通常伴隨其他症狀，如發燒、噁心等。
3. 消化不良：如果您最近的飲食習慣有所改變，或是攝取了較多油膩食物，可能會導致消化不良，進而引起腹部不適。
4. 腸道阻塞：雖然您提到的症狀似乎不太符合，但如果有腸道阻塞的情況，可能會導致腹部劇烈疼痛及脹氣。
5. 婦科問題：雖然您主要的症狀是腹部不適，但某些婦科問題（如卵巢囊腫、子宮內膜異位症等）也可能引起下腹部的疼痛，特別是在月經週期的某些時期。
6. 神經肌肉問題：有時候，腹部的抽筋感可能與腹部肌肉的痙攣或神經的刺激有關，這可能與壓力、焦慮等心理因素有關。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維素的攝取，保持良好的水分攝取，這有助於改善腸道健康。
- 壓力管理：如果您近期壓力較大，試著進行一些放鬆練習，如深呼吸、瑜伽或冥想，這些都有助於減輕腸道的不適。
- 定期就醫：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如腹部超音波、腸鏡檢查等，以排除其他潛在的問題。
- 記錄症狀：建議您記錄下腹部疼痛的頻率、持續時間、伴隨症狀及飲食習慣，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。
最後，請務必遵循醫生的建議，並在必要時尋求專業的醫療幫助。
希望您能早日康復！
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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
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