左下腹莫名抽痛：該如何找出原因？-肝膽腸胃科

左下腹莫名抽痛？

去醫院檢查過婦科跟腸胃科都說沒問題，但時不時會莫名抽痛，尤其月經來的前後，其餘時間也是會抽痛，請問應該做什麼檢查才能查出原因？謝謝

Ya Ru，30~39歲女性，詢問日期：2019/07/02

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

親愛的Ya Ru 小姐
您的疼痛如果跟月經有關，比較跟婦科有關，如像子宮內膜異位，若大腸鏡沒發現，再與您的醫師討論看是不是可以安排電腦斷層，建議找有經驗婦科，謝謝您的提問。

回覆日期：2019/07/02
資料來源：台灣e院 - 左下腹莫名抽痛

彙整補充說明

左下腹的抽痛問題，尤其是在月經來的前後，可能與多種因素有關。
雖然您已經接受過婦科和腸胃科的檢查，並且結果顯示沒有明顯的問題，但仍然有一些可能的原因需要進一步探討。

首先，月經週期與腹痛的關聯性不容忽視。
許多女性在月經前後會經歷腹痛，這可能是由於子宮收縮引起的生理性疼痛。
除了常見的經痛，還有可能是子宮內膜異位症，這是一種子宮內膜組織生長在子宮外的情況，可能會導致持續的腹痛，尤其是在月經期間或排卵期。
建議您可以考慮再次諮詢婦科醫生，並詢問是否需要進一步的檢查，例如超音波或MRI，以排除子宮內膜異位症的可能性。

其次，腸道的問題也可能導致左下腹的疼痛。
儘管您已經做過大腸鏡檢查，但有時候某些功能性腸道疾病，如腸易激綜合症（IBS），可能不會在大腸鏡檢查中顯示出來。
IBS的症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等，這些症狀可能會隨著壓力或飲食而變化。
建議您可以與腸胃科醫生討論，看看是否需要進一步的功能性檢查或飲食調整。

此外，壓力和情緒因素也可能影響腹痛的發生。
心理因素如焦慮和壓力可能會引起或加重腹痛。
這種情況下，建議您可以考慮尋求心理諮詢或進行壓力管理的相關活動，如冥想、瑜伽等，來幫助緩解症狀。

最後，若疼痛持續存在且無法找到明確的原因，建議您可以考慮尋求其他專科醫生的意見，例如一般外科或疼痛科，進行更全面的評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以排除其他潛在的病因。

總之，左下腹的抽痛可能是多種因素交互作用的結果，建議您與醫療專業人員保持密切聯繫，並根據症狀的變化及時調整檢查和治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的緩解。