左下腹突然疼痛的原因及治療建議-肝膽腸胃科

左下腹疼痛？

醫生您好，
最近兩個禮拜，每天都會有至少一次左下腹的突然疼痛，靠近腰側，發作的時候，很像是被突然被刺到，發作的時間，短的話1-2秒，長的話5-6秒，都會是很突然的，都會趕緊用手按著，站著、坐著、躺著都可能會發生，時間也不固定，吃完飯、還沒吃飯、要睡覺時，都可能會。今天甚至剛起床，也痛了兩次，雖然時間都很短，但很突然，造成很大的壓力，不知道什麼時候會突然的疼痛。
有去診所照腹部超音波，醫生做完了說只有一點脹氣，看不出來有什麼原因會造成這樣突然的疼痛，開了腸安膜衣錠的藥。
請問醫生，有什麼樣的原因會這樣的突然抽痛，我是否應該去做個大腸鏡或胃鏡呢？
謝謝醫生

Kelvin，40~49歲男性，詢問日期：2020/12/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
宿便造成腸子脹,或是有掉落到輸尿管的腎結石,都可能會發生類似的症狀,至於須不須要做大腸鏡,可以就診胃腸科,由醫師評估判斷.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/12/12
資料來源：台灣e院 - 左下腹疼痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，左下腹的突然疼痛可能有多種原因。
首先，這種疼痛的性質（如刺痛感、短暫發作）以及發作的時間（無論是吃飯前後或是剛起床時）都可能與腸道的功能有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 腸道問題：如腸道痙攣、腸道脹氣或腸道炎症等，這些都可能導致突然的腹痛。
腸道的運動不規則或是腸道內氣體過多，都可能引起疼痛。
您提到的「脹氣」可能是這方面的指標。

2. 腎結石：左下腹的疼痛也可能與腎結石有關，尤其是如果結石掉落到輸尿管時，會引起劇烈的疼痛。
這種疼痛通常會伴隨其他症狀，如尿頻、尿急或血尿等。

3. 婦科問題：如果您是女性，左下腹的疼痛也可能與婦科疾病有關，如卵巢囊腫、子宮內膜異位症等。
這些情況可能會導致周期性或突發性的疼痛。

4. 肌肉拉傷或神經問題：有時候，腹部的肌肉拉傷或神經受到壓迫也可能導致類似的疼痛感。
這種情況通常與姿勢或活動有關。

5. 心理因素：壓力和焦慮也可能引起腹部不適，這種情況下，疼痛可能是由於腸道的神經反應所引起的。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 持續觀察：記錄疼痛的頻率、持續時間、發作時的情況（如飲食、活動等），這些資料對醫生診斷會有幫助。

- 就醫檢查：如果疼痛持續或加劇，建議您尋求專業醫療意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡或胃鏡，以排除潛在的腸道疾病。

- 飲食調整：注意飲食，避免油膩、辛辣食物，增加纖維攝取，保持腸道健康。

- 壓力管理：如果您感到壓力大，建議尋找適合的方式來放鬆，如運動、冥想或與朋友交流等。

最後，若您有任何不適或疑慮，務必及時就醫，尋求專業醫生的建議和治療。
希望您早日康復！