乳房甲狀腺科：切片為原位癌，開刀報告卻顯示良性？該如何處理？-乳房甲狀腺科

診斷結果？

請問醫師:
乳房1公分腫瘤，做了超音波定位粗針抽吸切片結果為原位癌，但開刀後，開刀報告顯示良性。請問，後續該依據切片結果做電療，還是依據開刀報告結果無須繼續治療?

李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2016/01/16

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear 李小姐：
以開刀切除後的病理報告為依據，若最後整個腫瘤的病理報告是良性的追蹤即可。

回覆日期：2016/01/16
資料來源：台灣e院 - 診斷結果

彙整補充說明

在面對乳房腫瘤的診斷與治療時，尤其是當切片結果顯示原位癌，而開刀後的病理報告卻顯示為良性，這樣的情況確實會讓患者感到困惑與不安。
根據目前的醫學知識與臨床經驗，這種情況需要謹慎處理。

首先，切片檢查的結果與手術後的病理報告之間的差異，可能是由於取樣的部位不同所造成的。
粗針切片的結果是基於一小部分的組織，而手術切除後的病理報告則是基於整個腫瘤的組織。
因此，開刀後的報告更能反映整體的病理狀況。
若開刀後的報告顯示為良性，這意味著在切除的組織中並未發現癌細胞，這通常是治療的良好結果。

根據醫學界的共識，後續的治療應該依據開刀後的病理報告為主。
如果報告顯示為良性，則通常不需要進一步的電療或其他治療，僅需定期追蹤即可。
這是因為原位癌的診斷通常是基於一小部分組織的結果，而手術後的病理報告則提供了更全面的資訊。

然而，患者在這種情況下仍然應該與主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據患者的具體情況，考量腫瘤的大小、位置、邊緣狀況及其他病理特徵，來制定最適合的後續計劃。
如果有任何不確定性或疑慮，主治醫師可能會建議進一步的檢查或觀察。

此外，患者在面對這樣的診斷時，心理上的支持也非常重要。
了解病情、與醫師保持良好的溝通、尋求家人或朋友的支持，都是幫助患者減輕焦慮的重要方式。

總結來說，若開刀後的病理報告顯示為良性，則通常不需要進一步的電療或治療，僅需定期追蹤。
但患者應與主治醫師保持密切聯繫，根據具體情況進行後續的管理與觀察。
若有任何新的症狀或疑慮，應及時就醫，確保健康狀況得到妥善的監控與管理。