全身痠痛、麻與抽動：可能是哪些神經內科問題？-神經內科

整身不對勁？

最近這ㄧ個月，從身體痠痛開始，到後來雙腿和手會麻，站著腳感覺痠軟會痛，全身不定點的痛或是抽動，有時手腕和接近腳踝及膝蓋也痛，下背和脖子覺很僵，卡卡的，脖子轉動也和以前不ㄧ樣，影響到睡眠，晚上平躺準備睡覺和早上起床的時候特別不舒服，想請問這種ㄧ下痠痛ㄧ下麻ㄧ下不定點的抽痛和抖動，到底是什麼問題？

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/01/17

藍聖星醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院神經內科主任

親愛的陳小姐

所敘述的症狀最可能是頸椎引起的，應該先到神經科的門診做詳細的神經學檢查斷定病因
另外睡眠時建議不使用過於柔軟的寢具，平時坐下辦公看電視或讀書時應該常常起來走動一下

藍聖星

回覆日期：2016/01/17
資料來源：台灣e院 - 整身不對勁

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括全身痠痛、麻木、抽動以及頸部和下背部的僵硬感，這些情況可能涉及多種神經內科問題。
以下是一些可能的原因及相關說明：
1. 頸椎病變：頸椎的退化或椎間盤突出可能壓迫到神經根，導致手臂和手的麻木感、刺痛及抽動。
頸椎病變常伴隨頸部僵硬和疼痛，尤其在轉動頸部時會感到不適。

2. 周邊神經病變：如糖尿病引起的周邊神經病變，會導致四肢的麻木、刺痛及無力感。
這種情況通常是由於長期高血糖造成神經損傷。

3. 纖維肌痛症：這是一種慢性疼痛綜合症，特徵是全身性疼痛、疲勞、睡眠障礙及情緒問題。
患者常常感到肌肉抽動和不適，並且疼痛的部位可能會隨著時間而變化。

4. 自律神經失調：這種情況可能導致身體的自我調節功能失常，出現全身性的不適感，包括麻木、抽動及疼痛。
自律神經失調常與焦慮、壓力有關。

5. 維生素缺乏：如維生素B12缺乏，可能導致神經損傷，出現麻木和刺痛感。
維生素B12對神經系統的健康至關重要，缺乏時可能會影響神經的正常功能。

6. 焦慮或心理因素：焦慮症狀可能導致過度換氣，進而引發身體的各種不適，包括麻木、抽動及疼痛。
心理因素對身體的影響不容小覷，常常會加重身體的症狀。

針對這些症狀，建議您儘快就醫，尋求神經科醫師的專業評估。
醫師可能會進行詳細的神經學檢查，並根據需要安排影像學檢查（如MRI或CT）及血液檢查，以排除其他潛在的病因。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 保持良好的姿勢：特別是在工作或使用電腦時，保持正確的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。

- 適度運動：進行輕度的伸展運動，有助於放鬆肌肉和改善血液循環。

- 良好的睡眠環境：選擇適合的床墊和枕頭，避免過於柔軟的寢具，以減少對脊椎的壓力。

- 壓力管理：透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕焦慮和壓力。

最後，持續的症狀和不適感不應被忽視，及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。