全身無力刺痛發麻？
最一開始就醫是因為皮膚起疹子去看皮膚科診所，當時有胸悶及胸痛、過度換氣，診所醫師請我趕快去掛大醫院急診。
在這之前的幾天有類似感冒症狀，有發燒，但吃了診所開的藥之後好了許多沒有繼續檢查，這週期大概3天而已，第一次的急診全身酸痛及胸痛胸悶夾帶心臟刺痛，吊點滴打止痛皆無效，抽血檢驗報告也都無異常，出院後依舊全身酸痛，第二天開始由四肢末梢向全身發麻，酸痛變成像拿針刺一樣的刺痛感，前往不同醫院急診就醫檢查，也沒有檢查出任何結果，原先以為是纖維肌痛症，但醫生開的藥也沒有改善全身無力刺痛發麻的症狀，但因為第一次去的醫院有掛風濕的門診，故等待門診當天檢查報告出來後一樣是沒有異狀，現在完全不知道身體到底是發生了什麼，有什麼病，身體越來越麻，越來越沒有力氣，很無助還很痛，完全沒有方向，不知道看哪個科別才有用，很沒有信心，風濕科醫生有提到神經內科，所以想先詢問一下這個症狀是否可以改善，如何改善，沒辦法工作上班，又一直往醫院跑，心情也變得非常低落，一度不想再就醫檢查，但身邊朋友幫我找到這個地方諮詢，就想好好了解一下，另外這些無力發麻刺痛在晚上會加劇，沖熱水澡之後會有好轉，但不久，而且因為這些症狀，也造成我食慾不振，每天輾轉難眠，幾乎都睡不到2小時，希望醫生能幫幫我。
芽芽，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/16
陳韋達 醫師回覆-神經內科
芽芽您好！來信詢問有關全身無力刺痛發麻等情形，依描述有呼吸系統、心血管及神經系統等症狀反覆發作，建議掛號至胸腔內科及心臟內科門診，由醫師評估檢查，先排除身體疾病，再進行診斷，祝您健康平安，謝謝。
回覆日期：2024/08/16
彙整補充說明
您好！根據您描述的全身無力、刺痛及發麻的情況，這些症狀確實可能與神經內科的問題有關，但也不排除其他系統性疾病的可能性。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。
首先，神經系統的問題可能包括周邊神經病變、脊髓病變或中樞神經系統的疾病。
周邊神經病變可能導致四肢的麻木、刺痛和無力感，常見的原因包括糖尿病引起的糖尿病神經病變、維生素缺乏（如維生素B12缺乏）、酒精性神經病變等。
脊髓病變則可能由於椎間盤突出、脊椎狹窄等情況壓迫神經根，導致相應部位的麻木和無力。
其次，您提到的全身性症狀也可能與其他系統的問題有關。
例如，甲狀腺功能異常（如甲狀腺亢進或低下）、電解質失衡（如鈣、鉀、鈉等的異常）都可能導致類似的症狀。
此外，過度換氣或焦慮症狀也可能引起全身性的刺痛和麻木感。
在檢查方面，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 神經內科檢查：進行神經傳導速度檢查和肌電圖，以評估周邊神經的功能。
2. 影像學檢查：如MRI或CT掃描，以排除脊髓或腦部的結構性問題。
3. 血液檢查：檢查甲狀腺功能、維生素B1
2、電解質及其他代謝指標，以排除內科疾病。
4. 心臟檢查：如心電圖或心臟超音波，以排除心血管系統的問題。
最後，若您在檢查過程中出現任何新的症狀，如口齒不清、視力模糊、吞嚥困難等，應立即就醫，因為這些可能是更嚴重問題的徵兆。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並能夠在醫療團隊的協助下找到合適的診斷和治療方案。
祝您早日康復，身體健康！如果有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問。
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