脊椎撞到桌子會導致坐骨神經痛嗎？-骨科

脊椎撞到桌子，有可能造成坐骨神經痛嗎?？

醫生您好:
我女朋友出去遊玩時不慎滑倒撞到桌子，撞到脊椎右側位置(高度大概是肚臍的位置)，按壓該位置會造成大腿及傷部會有觸電的感覺並呈現無力感。撞傷後有照過X光，經骨科醫生確認沒有傷到骨頭，但走路時仍會覺得右大腿筋的部分有電到且無力的感覺(吃了一個禮拜的消炎藥以及肌肉鬆弛劑仍無好轉)，目前右腳使力會有困難，久坐也會造成疼痛的問題發生。

之後有找到整復師，醫師發現女朋友有長短腳問題，把雙腳長度拉回正常後，持續推拿治療中(推拿部位在右大腿髖骨處)，推拿完的隔天會有明顯的好轉，但經過一兩天的時間之後，原本的傷痛也會復發。

想請問一下醫生，
1. 如果脊椎撞到有可能造成坐骨神經痛嗎?
2. 這種情況需要作MRI嗎(有點擔心血塊壓迫神經造成像張善為藝人一樣的問題)?
3. 治療坐骨神經痛也是推拿髖骨的神經使得傷痛更加舒緩嗎?
謝謝。

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

目前看是有坐骨神經的症狀但是輕微
如果足背還有辦法往上翹那就不須要做MRI
推拿不一定有效
但是肌肉酸痛按摩是有點效果的

回覆日期：2016/01/17
資料來源：台灣e院 - 脊椎撞到桌子，有可能造成坐骨神經痛嗎?

彙整補充說明

脊椎撞到桌子確實有可能導致坐骨神經痛。
坐骨神經是由腰椎和骶椎的神經根組成，負責支配下肢的感覺和運動功能。
如果脊椎受到撞擊，可能會導致周圍的軟組織損傷、神經根受到壓迫或刺激，進而引發疼痛、麻木或無力等症狀。
根據您女朋友的情況，按壓受傷部位時出現的觸電感和無力感，可能是由於神經受到影響所致。

1. 脊椎撞到是否會造成坐骨神經痛？

是的，脊椎的撞擊可能會導致坐骨神經痛。
雖然X光檢查顯示骨頭沒有受傷，但這並不排除軟組織或神經的損傷。
撞擊可能導致椎間盤突出、韌帶損傷或肌肉緊張，這些都可能壓迫到坐骨神經，造成疼痛和無力感。

2. 是否需要進行MRI檢查？

如果症狀持續不改善，建議進行MRI檢查。
MRI能夠提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生評估是否有椎間盤突出、神經根壓迫或其他問題。
您提到的擔心血塊壓迫神經的情況，雖然相對少見，但如果有持續的神經症狀，進行MRI檢查是合理的選擇。

3. 推拿治療的效果？

推拿可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛，改善血液循環，對於某些情況下的坐骨神經痛可能會有一定的舒緩效果。
然而，推拿並非針對所有情況都有效，特別是如果有神經壓迫的情況，推拿可能無法根本解決問題。
持續的疼痛復發可能是因為根本的問題尚未解決，建議在推拿的同時，尋求專業醫療意見，確保沒有其他潛在的問題。

總結來說，脊椎撞擊後出現的症狀需要仔細評估，尤其是當症狀持續不改善時。
建議您女朋友尋求專業醫療的進一步檢查，並根據醫生的建議進行適當的治療。
保持良好的姿勢和適度的運動也有助於脊椎的健康，避免未來的傷害。
希望她能早日康復！