坐骨神經痛與脊椎骨緊縮的關係-骨科

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坐骨神經痛??


醫師您好,我從2016年年末開始左屁股和左大腿坐久了會覺得脹脹的,屁股有一點壓會痛,當時有自律神經失調,醫生研判是肌肉緊繃造成,但到2017年中還是不舒服就安排做了電腦斷層,雖有椎間盤突出,但沒壓迫到神經和血管,所以醫生安排我去做體療,但做完後沒改善,最近腰脊椎酸酸的,左屁股有一點壓到會不舒服,左大腿後側有時會脹脹的,左邊膝蓋後方有時會脹脹的,壓到會讓小腿麻麻的,但不是一直發生,走路沒問題也不會痛,就是坐著或躺著時會發生,睡著後就沒感覺了,最近又去看體療師,他說我脊椎骨很緊,造成左半邊肌肉都很緊,可能是焦慮壓力引起,我頭昏快二年了,做了許多檢查,查不出原因,這是第一次有人跟我說脊椎骨的事,想請問醫生,脊椎骨很緊會造成頭昏和我以上症狀嗎?
謝謝


Alvin,40~49歲男性,詢問日期:2018/01/26

施國正 醫師回覆-骨科


電腦斷層攝影的診斷是相當精確的你的症狀與肌筋膜炎或許有關如果症狀持續建議你再去找神經科醫師就診

回覆日期:2018/01/26

彙整補充說明


坐骨神經痛與脊椎骨緊縮之間的關係相當複雜,涉及到多個因素,包括神經壓迫、肌肉緊繃及脊椎的結構問題。
根據您所描述的症狀,左側臀部和大腿的不適感,可能與脊椎的緊縮有一定的關聯。

首先,坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的,這種壓迫可能來自椎間盤突出、骨刺或肌肉緊繃等因素。
您提到的椎間盤突出雖然沒有壓迫到神經和血管,但脊椎的緊縮可能會導致周圍肌肉的緊繃,進而影響到神經的正常功能。
當脊椎骨緊縮時,可能會改變脊椎的生物力學,導致某些肌肉過度使用或緊繃,這可能是您感受到的左側臀部和大腿後側脹脹的原因。

此外,焦慮和壓力也會影響肌肉的緊張程度,這可能進一步加劇您的症狀。
自律神經失調可能導致身體在面對壓力時,肌肉無法放鬆,從而造成長期的緊繃感。
這種情況下,您可能會感受到頭昏、疲倦等症狀,這些都是由於身體長期處於緊張狀態所引起的。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 物理治療:持續進行物理治療可以幫助放鬆緊繃的肌肉,改善血液循環,減輕疼痛。
物理治療師可能會使用熱敷、按摩或牽引等方法來緩解您的不適。

2. 運動與伸展:適當的運動和伸展可以幫助改善肌肉的柔軟度,減少緊繃感。
建議您可以進行一些低強度的有氧運動,如散步、游泳或瑜伽,這些運動有助於放鬆身心,減輕焦慮。

3. 心理健康:如果焦慮和壓力是導致您症狀的主要原因,建議尋求心理諮詢或輔導,學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,這些都有助於減輕焦慮。

4. 醫療檢查:如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,尋求神經科或骨科醫師的意見,進一步檢查是否有其他潛在的問題。

總之,脊椎骨的緊縮可能會影響到周圍的肌肉和神經,導致您所描述的症狀。
透過適當的治療和自我管理,您有機會改善這些不適,恢復正常的生活品質。
希望您能早日康復!

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