長期胃炎與腸躁症：是否需擔心大腸癌？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

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您好！根據您所描述的症狀，長期的慢性胃炎和可能的腸躁症確實會引起許多不適，包括噯氣、打嗝、便秘和腹瀉等。
這些症狀在臨床上常見於功能性腸胃疾病，尤其是腸躁症（又稱為腸易激綜合症）。
腸躁症的特徵是腸道功能失調，可能導致排便習慣的變化（如便秘和腹瀉交替）、腹痛、腹脹等。

首先，您提到的大便形狀有時正常，有時細細的，且最近幾週持續細便，這可能與腸道的運動功能有關。
腸躁症患者的腸道運動可能會不規則，導致大便形狀的變化。
細便有時可能是因為腸道內部的狹窄或腸道的運動不協調，但在您的情況下，因為沒有出血或其他警示症狀，且之前的大便潛血檢查結果正常，這些都降低了大腸癌的風險。

至於您提到的右上胸骨下方的輕微疼痛，這可能與胃部或腸道的氣體積聚有關，尤其是在有噯氣和打嗝的情況下。
這種疼痛通常是暫時的，並且在排氣或排便後會有所緩解。
頭暈和昏沉的感覺，可能與壓力、睡眠不足及飲食不規律有關，這些因素都會影響整體的身體狀況。

關於您擔心的大腸癌，根據您的年齡、家族病史（無大腸癌病史，只有媽媽有大腸息肉）以及正常的大便潛血檢查結果，您目前的風險相對較低。
大腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、某些遺傳疾病、飲食習慣等。
由於您目前的症狀與腸躁症和胃炎更為相關，建議您可以先觀察症狀的變化。

不過，若您在未來幾個月內出現以下情況，建議您儘快就醫：
1. 大便中出現血液或黑色大便。

2. 體重明顯下降。

3. 持續的腹痛或不適。

4. 其他異常症狀，如持續的嘔吐或食慾不振。

在此期間，您可以考慮調整生活方式，包括改善飲食習慣、增加運動、減少壓力等，這些都有助於改善腸胃的健康。
此外，保持良好的作息和充足的睡眠也非常重要。

最後，若您在國外的醫療資源有限，建議您可以尋找當地的醫療機構或診所，進行必要的檢查和評估，以確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您能早日感到舒適，並保持良好的健康狀態！