腸躁症與大腸癌：需再次進行大腸鏡檢查嗎？-肝膽腸胃科

大腸鏡檢查？

醫生您好: 我這兩年來常常拉肚子，每天早上起來都會肚子痛，上完廁所後痛感就解除，有時會便秘，變成拉肚子和便秘時常會更替。
後來在今年3月時去醫院照大腸鏡，醫生說我的腸子沒問題是健康的，但是我被診斷出是腸躁症，我的家人也都沒有大腸癌病史，我在去年11月也做過糞便潛血檢查都是正常的，只是到目前為止，我還是會常有腹瀉情況發生。我是一個工作上有壓力的人，也是容易煩惱緊張的人，我知道這些原因會讓腸躁症更嚴重，飲食上我也改吃素和養成天天運動的習慣了。

只是我想問的是，我今年照過大腸鏡結果是正常，但我到現在還飽受腸躁症之苦，這樣我有需要在照一次大腸鏡嗎???以及腸躁症得久了會不會變成大腸癌??? 兩者有關連性嗎??

YAN，20~29歲男性，詢問日期：2017/09/13

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

親愛的YAN先生您好:
腸躁症可以服用一些藥物或益生菌減輕症狀，建議均衡飲食，腸躁症跟大腸癌並沒有直接關係，不過定期追蹤是必要的，建議1-2年一次檢查。
彰化醫院關心您的健康

回覆日期：2017/09/13
資料來源：台灣e院 - 大腸鏡檢查

彙整補充說明

腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、便秘和腹瀉等症狀。
根據您的描述，您已經在今年進行過大腸鏡檢查，結果顯示腸道健康，並且糞便潛血檢查也正常，這些都表明您目前並沒有大腸癌的風險因素。
腸躁症本身並不會直接導致大腸癌，但長期的腸道不適可能會影響生活品質，並且需要適當的管理。

首先，您提到的腹痛和排便習慣的變化（如腹瀉和便秘交替出現）是腸躁症的典型症狀。
這些症狀常常與心理壓力、情緒波動有關，您提到的工作壓力和緊張情緒可能會加重這些症狀。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或壓力管理的幫助，這可能會對改善腸躁症的症狀有正面影響。

至於是否需要再次進行大腸鏡檢查，根據目前的醫學指引，若您在最近的檢查中已經排除了大腸癌的可能性，且您的症狀與腸躁症相符，則不需要立即進行再次檢查。
一般來說，若症狀持續或加重，或出現新的警訊（如便血、體重減輕等），則應考慮再次檢查。
對於腸躁症患者，定期的醫療追蹤是必要的，但具體的檢查頻率應根據個人的症狀和醫生的建議來決定。

腸躁症與大腸癌之間並沒有直接的因果關係。
根據目前的研究，腸躁症患者的腸道癌症風險並不高，尤其是在沒有其他危險因素（如家族病史、年齡等）的情況下。
您提到的家族中沒有大腸癌病史，這也是一個良好的指標。

在日常生活中，您可以透過飲食調整、規律運動和壓力管理來改善腸躁症的症狀。
建議您保持均衡的飲食，避免過多的油膩食物和刺激性食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。
此外，持續的運動有助於減輕壓力，改善腸道功能。

總結來說，您目前的情況不需要立即進行大腸鏡檢查，但應持續關注自己的症狀變化，並與醫生保持良好的溝通。
如果症狀持續或有惡化的情況，則應再次評估是否需要進行檢查。
希望您能夠透過適當的管理和調整，改善腸躁症的症狀，提升生活品質。