定期檢查大腸癌的必要性-肝膽腸胃科

是否為大腸癌?？

本人今年38歲，職業是需要日夜輪班的工作，2021年2月健檢照過大腸鏡，當時的診斷是痔瘡，清腸狀況良好，無息肉。去年2024年7月再度健檢，診斷一樣是痔瘡，多處糞便殘留，清腸狀況差。2024/9月已經動過痔瘡手術(LHP雷射痔瘡消溶術)，有吃身心科藥物治療失眠(目前吃了8個月慢慢停藥中)，吃身心科藥物這段期間常常腹瀉(包含照大腸鏡前三天我也在拉)，在狂拉的時候一天可以跑廁所7-8次，放屁次數多，讓我很擔心是不是大腸癌，請問這樣大腸癌的機率高嗎? 我還需要再去照大腸鏡嗎?

漢，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/01

楊智超醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主任

需要到門診評估詳細講解

回覆日期：2025/03/01
資料來源：台灣e院 - 是否為大腸癌?

彙整補充說明

定期檢查大腸癌的必要性不容忽視，尤其是對於有潛在風險因素的人來說。
根據您的情況，您目前38歲，過去曾經接受過大腸鏡檢查，結果顯示有痔瘡且無息肉。
雖然您在2024年再次檢查時仍然是痔瘡，但有多處糞便殘留的情況，這可能會影響到您的腸道健康。

首先，根據醫學界的建議，對於一般人來說，建議在50歲時開始進行大腸癌篩檢，並每五年進行一次大腸鏡檢查。
然而，對於有家族史、潛在症狀或其他風險因素的人，則可能需要更早進行檢查。
您提到的腹瀉、頻繁排便以及焦慮等情況，雖然不一定直接指向大腸癌，但這些症狀確實需要進一步評估。

大腸癌的風險因素包括年齡、家族史、飲食習慣、肥胖、吸煙及某些腸道疾病等。
您提到的日夜輪班工作可能會影響您的生活作息，進而影響腸道健康。
長期的作息不規律可能會導致腸道功能失調，增加腸道疾病的風險。

在您目前的情況下，雖然之前的檢查結果顯示無息肉，但由於您有持續的腹瀉和糞便殘留的問題，建議您再次進行大腸鏡檢查。
這不僅可以排除大腸癌的可能性，還可以幫助醫生了解您的腸道狀況，並針對您的症狀提供適當的治療建議。

此外，您提到的焦慮和情緒不穩定也可能影響您的腸道健康。
腸道與大腦之間存在著密切的聯繫，情緒壓力可能會導致腸道功能異常，進一步加重腹瀉等症狀。
因此，除了進行必要的檢查外，建議您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，以改善您的情緒狀況。

總結來說，定期檢查大腸癌是非常重要的，尤其是當您有持續的腸道症狀時。
儘早進行大腸鏡檢查可以幫助您排除潛在的健康問題，並及早發現任何可能的異常情況。
請務必與您的醫生討論您的症狀和擔憂，以便制定出最合適的檢查和治療計劃。
健康是最重要的，定期檢查能夠讓您更安心。