大腸鏡檢查:多久該再做一次?-肝膽腸胃科

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大腸鏡檢查?


請問醫師本人從國小被診斷出腸躁症到做大腸鏡這段期間也都有因肚子不舒服做過糞便潛血都陰性(從以前到現在肚子都會時好時會刺刺的,補充益生菌後會改善,沒多久又不舒服(排便部分每天吃完東西都會想大便,有時1天2次有時1次),而在14個月前也做了大腸鏡檢查正常,直到4個月前大便有黏液血絲再去做糞便檢查也都正常看診2位胃腸科醫師表示不用擔心、看中醫也表示不用擔心。
1年以來體重都維持1公斤的變化上下(BMI26.1),想詢問醫師我多久再做大腸鏡?有點害怕得到大腸癌(家族並無相關病史)



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/10

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,30歲男性有腸燥症,14個月前曾做過大腸鏡檢查正常。
曾糞便有黏液血絲,糞便潛血檢查陰性。
體重無變化。
無大腸癌家族史,害怕大腸癌。
詢問何時再做大腸鏡檢查。
建議追蹤,個人意見要不要做大腸鏡?
看有沒有適應症。
如果有症狀,經常有腹瀉黏液血絲,或症狀嚴重表示大腸有發炎,應進一步檢查。
腸燥症或是發炎性大腸炎需要鑑別診斷。
腸燥症要注意飲食,養成排便好習慣,心情放輕鬆,適度運動,益菌,減壓。
若有發炎性腸道疾病10年後罹患大腸癌風險相對高要早治療追蹤。
顧腸保健三撇步:健康飲食,規律運動與定期篩檢。
祝 平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧



回覆日期:2022/03/10

彙整補充說明


根據您的情況,您在14個月前已經進行過一次大腸鏡檢查,結果正常,並且在這段期間內也有進行糞便潛血檢查且結果陰性。
根據目前的醫學指引,對於沒有特殊症狀且檢查結果正常的個體,通常建議每三到五年進行一次大腸鏡檢查。
這是因為大腸癌的發展通常需要較長的時間,且早期的病變往往不會有明顯的症狀。

您提到的腸躁症和排便不適的情況,這些症狀可能與腸道的功能性問題有關,而不一定是結構性問題。
腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變等,這些症狀可能會隨著飲食、壓力等因素而有所波動。
您提到補充益生菌後有改善,這是因為益生菌能夠幫助調整腸道菌群,改善腸道健康。

至於您提到的黏液血絲,這通常與內痔或腸道的輕微刺激有關,並不一定表示有重大問題。
若您在排便時出現黏液血絲,且之前的檢查結果正常,這可能是由於痔瘡或腸道的輕微炎症所引起的。
建議您在日常生活中注意飲食,增加纖維攝取,保持適當的水分攝取,並避免便秘,這樣可以減少排便時的壓力,進而減少不適感。

如果您仍然感到不安或擔心,建議定期與醫師進行追蹤,並在有任何新的症狀出現時及時就醫。
根據目前的情況,您可以考慮在三到五年後再進行一次大腸鏡檢查,並在此期間定期進行糞便潛血檢查,以便及早發現任何潛在的問題。

最後,保持良好的生活習慣,定期運動,均衡飲食,這些都是維持腸道健康的重要因素。
如果有任何新的症狀或擔憂,隨時與醫療專業人員聯繫,獲得專業的建議和支持。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的健康狀況。

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