左小腿骨折後的康復進度與未來展望-骨科

左小腿骨折？

醫師您好
去年11/20因車禍骨折導致左小腿脛骨粉碎腓骨也斷掉，隔天開刀並且用鋼釘固定，沒有外傷為封閉性骨折。一個月後拆除石膏醫師告知可稍微輕踏，目前距離車禍已有兩個月的時間。剛拆除石膏時明顯腫脹且有色差感覺不太能伸展，至今已沒有明顯腫脹，皮膚的顏色也已經改善許多，伸展度大大提升。想請問儘管伸展度提升許多但仍和右腳有差，某些時候還是會感覺緊緊的，這現象會逐步改善至正常嗎？另外大概還需要多久的時間能夠放拐杖走路呢？目前已有一定的力氣只是還不敢完全施力，最後，復原後能夠恢復至原本的樣子嗎，運動等等是否會受到影響？謝謝。

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2016/01/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果小腿的骨折有手術固定的好
通常三個月左右要再照x光
癒合之後才可以用力的踩踏
關節的活動會慢慢恢復的
如果沒有傷到關節的話

回覆日期：2016/01/20
資料來源：台灣e院 - 左小腿骨折

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的康復進度，從您的描述中可以看出，您在面對左小腿骨折的復健過程中，已經取得了一定的進展。
以下是針對您的問題的詳細解答及補充說明。

1. 伸展度的改善：您提到目前伸展度已經有了顯著提升，但仍與右腳有差距，並且有時感覺緊緊的。
這種現象在骨折後的康復過程中是相當常見的。
骨折後，周圍的肌肉、韌帶和關節都可能因為長時間的固定而變得僵硬，這會影響到關節的活動範圍。
隨著時間的推移和持續的復健，這種緊繃感通常會逐漸改善。
建議您持續進行適當的伸展運動，並在專業物理治療師的指導下進行，以促進關節的靈活性。

2. 放拐杖的時間：關於何時能夠放下拐杖走路，這通常取決於骨頭的癒合情況和您的肌肉力量。
一般來說，脛骨和腓骨的癒合需要約三個月的時間，這段期間您可能需要依賴拐杖來減輕對骨頭的壓力。
隨著骨頭的癒合和肌肉力量的增強，您將能夠逐漸減少對拐杖的依賴。
建議您定期回診，讓醫生評估骨頭的癒合狀況，並根據醫生的建議調整使用拐杖的時間。

3. 復原的展望：關於復原後是否能夠恢復至原本的樣子，這也取決於多個因素，包括骨折的嚴重程度、您的年齡、整體健康狀況以及復健的積極性。
許多患者在經過適當的復健後，能夠恢復到接近原本的功能，甚至回到運動的狀態。
然而，部分患者可能會在某些活動上感到不如以前，這是因為骨折可能會影響到關節的穩定性或肌肉的力量。
持續的物理治療和適當的運動訓練將有助於改善這些情況。

4. 運動的影響：在復原後，您可能會需要逐步重新開始運動，並選擇低衝擊的運動方式，如游泳或騎自行車，以減少對關節的壓力。
在醫生和物理治療師的指導下，您可以逐漸增加運動的強度和類型，這樣可以幫助您重建肌肉力量和靈活性。

總結來說，您的康復進度是正向的，持續的復健和定期的醫療評估將是您恢復的關鍵。
請保持耐心，並遵循醫生和物理治療師的建議，這樣您將能夠逐步恢復到理想的狀態。
祝您早日康復！