精索靜脈曲張復發：是否需要再次手術？-泌尿科

精索靜脈曲張復發？

11年前動過精索靜脈曲張的手術。
這兩天明顯感到復發，都過了11年了真的覺得很驚訝。
建議再一次手術治療嗎？
有很多人說可以靠中醫吃藥解決真的嗎？
疼痛感都是一陣一陣的，真的很不舒服。
晚上有在做服務業，需要站整個晚上，會變嚴重嗎？
有需要到辭職嗎？
感謝您。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/21

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

匿名：

你好

可以再一次手術矯正。

中醫，我不懂。

增加腹壓的動作，本來就可能造成惡化。
建議做適當的防護。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/21
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張復發

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病，主要是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張、曲張。
手術是治療精索靜脈曲張的主要方法之一，通常能有效改善症狀並降低復發率。
然而，手術後復發的情況並不罕見，尤其是在經歷了長時間的手術後，像您提到的11年。

首先，對於您的情況，復發的症狀可能與多種因素有關，包括靜脈瓣膜的功能、生活方式、工作環境等。
您提到的疼痛感一陣一陣的，這可能與靜脈血液回流不良有關，也可能與長時間站立的工作有關。
長時間站立會增加腹腔內壓，進而影響靜脈的血液回流，這可能使症狀加重。

關於是否需要再次手術，這需要根據您的具體症狀和醫生的評估來決定。
如果您的症狀影響到生活品質，且經過保守治療（如休息、改變工作姿勢等）後仍未改善，則再次手術可能是一個選擇。
手術的選擇上，顯微手術和腹腔鏡手術都是常見的方法，通常顯微手術的復發率較低，但具體選擇還是需要與您的泌尿科醫生討論。

至於中醫治療，雖然有些患者報告中藥對症狀有一定的緩解效果，但目前尚缺乏足夠的科學證據支持中醫能根本性解決精索靜脈曲張的問題。
如果您考慮使用中醫，建議選擇有經驗的中醫師，並與西醫的治療方案相結合。

在工作方面，若您的工作需要長時間站立，這可能會加重您的症狀。
建議您在工作時可以適時休息，變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢。
如果症狀持續加重，可能需要考慮調整工作內容或尋求其他工作機會，以減少對身體的負擔。

總結來說，您需要與醫生進行詳細的討論，評估是否需要再次手術，並考慮生活方式的調整來減輕症狀。
若有必要，尋求專業的醫療意見是非常重要的，因為每位患者的情況都不同，醫生能根據您的具體情況提供個性化的建議。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善生活品質。