黃綠痰與咳嗽:鼻炎、鼻竇炎還是肺癌?-胸腔內科

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痰黃綠色?


醫生你好本人最近1個月,有輕微咳嗽,2個星期左右開始痰是黃黃色的,1月19號早上起來,第一口痰是綠色的,所以立刻跑去看醫生,因為最近出國了,本身也有嚴重鼻過敏,這段時間鼻涕中也有輕微血絲,黃綠痰醫生解說可能是鼻炎或鼻竇炎,有吃藥了3天,感覺痰沒有那麼綠,有時卻分不出是鼻涕倒流或是痰,今天咳嗽吐痰出來看也是黃黃色的,至於咳嗽,晚上也不會說很嚴重,只有輕微幾聲,白天常感覺有痰要清喉嚨比較多一點,但不算是嚴重的,去年7月才做過肺x光也沒有問題,但本身有吸煙的,沒試過那麼長時間吐出黃綠痰,不知道是否肺有壞東西或是鼻有問到,麻煩請醫生幫忙解答,感謝若有需要是否去照x光就知道有沒有肺癌?謝謝


mm,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/22

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


您好,如果要排除肺炎確實要照CXR才能證實, 也建議可以追蹤CXR, 但肺癌的診斷可能要更精密的檢查, CXR只能看到較大較明顯的肺癌, 詳情以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您

回覆日期:2016/01/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您最近出現的黃綠痰、輕微咳嗽以及鼻涕中有血絲的情況,確實可能與鼻炎或鼻竇炎有關。
這些症狀通常是由於上呼吸道感染或過敏反應引起的,尤其是您提到有嚴重的鼻過敏史,這可能使得您的鼻腔和鼻竇更容易受到感染。

黃綠色的痰通常表示有細菌感染的可能,這在急性鼻竇炎或慢性鼻竇炎中是常見的情況。
鼻竇炎會導致鼻涕倒流,進而刺激喉嚨,造成咳嗽和痰的產生。
您提到的輕微血絲可能是由於鼻腔黏膜的刺激或發炎所引起的,這在鼻炎或鼻竇炎患者中也相對常見。

至於肺癌的擔憂,根據您去年7月的胸部X光檢查結果顯示沒有問題,這是一個良好的指標。
肺癌通常會伴隨其他症狀,如持續的咳嗽、體重減輕、食慾不振等,而您目前的症狀似乎更符合上呼吸道的問題。
然而,吸煙確實是肺癌的一個風險因素,因此定期的健康檢查仍然是必要的。

如果您的症狀在服用藥物後有所改善,這可能表明您所經歷的問題是由於感染或過敏引起的,而不是肺部的重大疾病。
建議您持續觀察症狀的變化,並在必要時回診。
如果症狀持續不改善,或出現新的症狀(如劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難等),則應考慮進一步檢查,包括胸部X光或CT掃描,以排除其他潛在的問題。

最後,保持良好的生活習慣,避免吸煙,並注意環境過敏源的管理,這對於改善您的健康狀況是非常重要的。
如果有任何疑慮或症狀惡化,請務必及時就醫,尋求專業醫療建議。
希望您早日康復!

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