頻尿、下腹痛與腫脹：攝護腺炎還是精索發炎？-泌尿科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現的頻尿、下腹疼痛及腫脹等症狀，確實可能與攝護腺炎或精索發炎有關。
這兩種情況的症狀有時會重疊，因此確診需要醫師的專業評估。

首先，攝護腺炎（前列腺炎）是一種常見的男性泌尿系統疾病，可能由細菌感染或其他因素引起。
其症狀包括頻尿、尿急、尿痛、下腹部不適等。
您提到的頻尿和殘尿感，這些都是攝護腺炎的典型表現。
當然，攝護腺的腫脹也可能導致這些症狀加劇。

另一方面，精索發炎（精索靜脈曲張或精索炎）則是指精索內的靜脈出現炎症或擴張，可能會引起睪丸疼痛、下腹部不適等症狀。
這種情況通常伴隨著局部的腫脹感，並可能影響到排尿的功能。

您提到在服用抗生素後，症狀不僅沒有改善，反而加重，這可能有幾個原因：
1. 抗生素的選擇：如果原本的抗生素未能有效針對引起感染的細菌，則症狀可能無法改善。
醫生可能會根據尿液培養的結果來調整抗生素，以確保能夠針對特定的細菌進行治療。

2. 慢性病程：如果您的症狀已經持續了一段時間，可能已經演變為慢性攝護腺炎或慢性骨盆疼痛症候群，這些情況的治療通常較為複雜，可能需要更長的療程和多種治療方式的結合。

3. 副作用或其他因素：有些抗生素可能會引起副作用，導致腸道菌群失調，進而影響整體健康狀況。
此外，心理因素、生活習慣等也可能影響症狀的表現。

在這種情況下，建議您再次與醫生進行詳細的討論，並考慮進一步的檢查，例如：
- 尿液培養：確認是否有細菌感染及其種類。

- 前列腺液檢查：這可以幫助確診攝護腺炎。

- 影像學檢查：如超音波，以評估攝護腺及精索的狀況。

至於您提到的更強抗生素，若是針對確定的細菌感染，則可能是必要的治療選擇，但如果沒有針對性，則可能會導致症狀加劇或不適。
因此，務必遵循醫生的指示，並在服藥期間密切觀察症狀變化。

最後，若症狀持續不改善，或出現新的症狀，建議儘快回診，尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！