根管治療後牙齦長出白色膿包的原因-牙科

根管治療後牙齦部位長出白色膿包？

十幾年前根管治療右方臼齒
前年因牙冠崩一角後重新做了牙冠

但是換了牙冠後幾個月
下方的牙齦長出一個膿包
初期以為是火氣大不以為意也一直沒什麼感覺

最近突然覺得有腫脹感，於是動手將膿包擠破，裡面有白色像是青春痘一樣的東西流出來。

以為之後就沒事了，但是後來大概兩三天就會有腫脹感，就算不擠他他也會自己破掉，請問這是我根管的問題還是我有其他口腔疾病？有點怕怕的。

振宇，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/29

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Hi：

您好，

最簡單的原因，是根管治療尚未完全，牙冠要拿下，根管重新消毒，牙包瘻管消失，根管充填完整後再做牙冠，另最不好的是牙根裂了，那就只能拔除牙齒了。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2016/01/29
資料來源：台灣e院 - 根管治療後牙齦部位長出白色膿包

彙整補充說明

根管治療後出現牙齦膿包的情況，通常是由於根管內部或周圍的感染所引起的。
根管治療的目的是清除牙髓內的感染，並填充根管以防止未來的感染。
然而，若根管治療未能完全清除所有的感染，或是根管充填不完全，可能會導致細菌再次繁殖，進而引發膿包的形成。

在您的情況中，您提到在重新做牙冠後幾個月，牙齦下方出現了膿包，這可能與以下幾個因素有關：
1. 根管治療不完全：如果根管內部的感染未被完全清除，或是根管的填充不夠密實，細菌可能會再次滋生，導致膿包的形成。

2. 牙根裂縫：有時候，牙齒的根部可能會出現微小的裂縫，這些裂縫可能不易被X光檢查發現，但卻能成為細菌進入的通道，導致慢性感染和膿包的形成。

3. 牙周病：如果牙齦周圍的組織受到感染，也可能導致膿包的形成。
這種情況下，感染可能源自牙周病，而非根管本身。

4. 牙冠的適配性：如果新牙冠的適配性不佳，可能會導致牙齦的刺激或感染，進而形成膿包。

您提到的膿包反覆出現，且即使不擠壓也會自行破裂，這表明可能存在持續的感染。
膿包內的白色物質通常是膿液，這是身體對感染的反應。
建議您儘快回診牙醫，進行詳細檢查，包括X光檢查，以確定根管的狀況、是否存在牙根裂縫或其他潛在的問題。

在治療方面，可能需要重新進行根管治療，清除任何殘留的感染，並確保根管的充填完整。
如果發現牙根有裂縫，則可能需要考慮拔除牙齒的選項。

此外，持續的感染如果不加以處理，可能會影響周圍的牙齒和牙周組織，甚至可能引發更嚴重的健康問題。
因此，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠儘快獲得適當的治療，並恢復口腔健康。