糖尿病患者傷口照護：生物膜、換藥方式與傷口保濕的疑問解答-外科

續問糖尿病患者的傷口照護？

謝謝醫生回覆，
有不懂的地方想再請教您，
因不住家中，無法每天協助父親換藥，
所以父親是去診所換藥，
1.請問生物膜是什麼呢？若是在診所醫院換藥，醫生就會幫忙清掉嗎？

2.傷口不要乾掉是指一定要有藥膏跟紗布覆蓋在傷口上面的意思嗎？

謝謝醫生！！

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/02

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
就如同一般擦傷時都不理他,上面會有一層淡黃色,內含細菌還有壞死的細胞,白血球等.
所以自己換最實在,上班前換一次,下班再換一次.一般診所也不見得會幫你爸清,因為很痛.
傷口照護在最近觀念已改變,國外期刊有提到:保持濕潤.這也是抹藥膏的意義所在,傷口太乾,就改成一天換三次,甚至更多次.
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/02/02
資料來源：台灣e院 - 續問糖尿病患者的傷口照護

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，讓我來為您詳細解釋糖尿病患者的傷口照護，特別是生物膜的概念、換藥方式以及傷口保濕的重要性。

首先，生物膜（或稱為生物敷料）是一種特殊的醫療材料，通常由聚合物製成，能夠模擬皮膚的功能，提供一個濕潤的環境以促進傷口癒合。
生物膜的主要功能是保護傷口，防止外界細菌的侵入，同時保持傷口的濕潤，這對於糖尿病患者來說尤為重要，因為他們的傷口癒合能力較差，且容易感染。
在診所或醫院換藥時，醫生通常會根據傷口的狀況來決定是否需要清創。
若傷口有感染或壞死組織，醫生會進行清創，以去除這些不健康的組織，促進癒合。

接下來，關於傷口不要乾掉的問題，這是指傷口需要保持在一個適當的濕潤環境中。
這並不意味著傷口上必須時刻覆蓋藥膏和紗布，但在大多數情況下，使用藥膏（如抗生素藥膏）和適當的敷料是非常重要的。
這樣可以防止傷口乾燥，避免結痂，因為傷口在乾燥的環境中癒合速度會變慢，甚至可能導致傷口裂開或感染。
因此，建議您在換藥時，使用適合的藥膏並覆蓋上乾淨的紗布或生物膜，以保持傷口的濕潤。

對於糖尿病患者，傷口的照護更需謹慎，因為他們的血糖控制不佳會影響傷口癒合的速度。
建議您定期監測父親的血糖，並確保他遵循醫生的指示服用藥物。
此外，保持傷口的清潔和乾燥，避免不必要的摩擦和壓力，都是非常重要的。

如果您無法每天協助父親換藥，可以考慮請護理人員或專業的傷口護理師來協助，這樣可以確保傷口得到適當的照護，減少感染的風險。
最後，定期回診也非常重要，醫生會根據傷口的癒合情況調整治療方案，確保傷口能夠順利癒合。

希望這些資訊能夠幫助您更好地照護父親的傷口，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您和您的父親健康平安！