白血球3萬的心血管問題及可能疾病探討-心臟血管專科

Q: 白血球3萬的心血管問題及可能疾病探討

<p>LUCY妳好：白血球可以想像成身體的士兵，當有外來的敵人(細菌)侵範時，身體會增加白血球去對抗它。正常的白血球值小於一萬。如果是病毒侵入，白血球一般而言並不會增加。依據妳的描述，妳哥哥應該是一個典型的肺炎，亦即肺部受到細菌的侵範。治療上要趕快使用抗生素，把細菌殺死。請趕快帶他到醫院治療。至於白血病，是指身體異常製造大量白血球。但是這些白血球都是不成熟、無功能的，是癌症的一種。一般白血病的白血

白血球3萬？

湯醫師：我查過白血球3萬是不正常。
請問：1. 白血球過多有可能是什麼病症呢？
2. 我哥哥29歲（平常有抽煙的習慣）最近突然很不舒服、前陣子疑似被傳染腸病毒，常常咳嗽咳道無法入睡，之後好多了就沒有去注意，但是後來常常會感到虛弱、頭疼等；這幾天更是嚴重，全身無力、感冒症狀如頭痛、喉嚨痛、全身無力、還會呼吸困難，大概就這些...昨天半夜他去醫院看，醫生幫他抽血、驗尿、照Ｘ光，初步判定他被病毒感染，驗尿沒問題，但是照Ｘ光發現肺部發炎，抽血白血球高達3萬，你覺得會是什麼病呢？
有可能只是單獨病毒感染嗎？
3.我哥哥會不會是白血病？
白血球過多症？
麻煩你為我解答，謝謝！

Lucy，20~29歲女性，詢問日期：2002/07/11

湯介如醫師回覆-心臟血管專科

LUCY妳好：白血球可以想像成身體的士兵，當有外來的敵人(細菌)侵範時，身體會增加白血球去對抗它。
正常的白血球值小於一萬。
如果是病毒侵入，白血球一般而言並不會增加。
依據妳的描述，妳哥哥應該是一個典型的肺炎，亦即肺部受到細菌的侵範。
治療上要趕快使用抗生素，把細菌殺死。
請趕快帶他到醫院治療。
至於白血病，是指身體異常製造大量白血球。
但是這些白血球都是不成熟、無功能的，是癌症的一種。
一般白血病的白血球值會在五萬以上，做白球的染色就可以鑑別診斷。
以妳哥的症狀而言，我想還是優先考慮肺炎。

回覆日期：2002/07/11

彙整補充說明

白血球（WBC）是人體免疫系統的重要組成部分，主要負責抵抗感染和疾病。
正常的白血球數量通常在4,000到10,000之間，當白血球數量超過這個範圍時，通常被視為異常。
白血球數量達到30,000的情況非常不尋常，可能暗示著身體內部存在某種病理狀況。

1. 白血球過多的可能病症：
白血球過多（白血球增多症）可能由多種因素引起，包括但不限於：
- 感染：細菌感染是最常見的原因，尤其是肺炎、尿路感染等。
病毒感染通常不會導致白血球數量上升，但某些病毒（如腸病毒）可能會引起免疫反應，導致白血球數量增加。

- 炎症反應：如風濕性關節炎、紅斑狼瘡等自體免疫疾病。

- 腫瘤：某些癌症，特別是血液系統的癌症（如白血病、淋巴瘤）會導致白血球異常增多。

- 應激反應：如手術、外傷、燒傷等情況也可能導致白血球數量上升。

- 藥物影響：某些藥物（如類固醇）也可能導致白血球數量增加。

2. 針對您哥哥的情況：
您提到您哥哥有抽煙的習慣，並且最近出現了咳嗽、全身無力、頭痛等症狀，這些都可能與肺部感染有關。
根據醫生的初步診斷，肺部發炎的情況可能是由細菌感染引起的，這也解釋了為什麼白血球數量會上升至30,000。
肺炎通常會導致白血球增加，因為身體需要更多的免疫細胞來對抗感染。

雖然您提到他之前疑似感染腸病毒，但腸病毒通常不會導致白血球數量如此劇烈的上升。
肺部的感染可能是主要的病因。
至於是否可能是單獨的病毒感染，這在臨床上較少見，因為病毒感染通常不會導致白血球數量如此高。

3. 關於白血病的擔憂：
白血病是一種血液系統的癌症，通常會導致白血球數量異常增加，但這些白血球往往是不成熟且無法正常運作的。
根據您哥哥的症狀和檢查結果，雖然白血球數量高，但並不一定意味著他有白血病。
白血病的診斷通常需要進一步的血液檢查，包括骨髓檢查，以確認是否存在不成熟的白血球（如芽細胞）。
如果沒有這些不正常的細胞，則白血病的可能性相對較低。

總結來說，您哥哥的情況可能是由於肺部感染引起的白血球增多，建議儘快就醫，接受適當的抗生素治療，並進一步檢查以排除其他潛在的疾病。
保持良好的生活習慣，戒煙，增強免疫力，對於未來的健康也非常重要。
希望您哥哥能早日康復！