疥瘡反覆不愈，該如何有效治療？-皮膚科

彙整補充說明

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疥瘡是一種由疥蟲（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚病，主要透過直接接觸傳播。
由於疥蟲的卵和成蟲可以在衣物、床單等物品上存活一段時間，因此在治療過程中，除了使用藥物外，環境的清潔和消毒也是非常重要的。

首先，您提到目前正在使用疥寧（Permethrin），這是一種常用的外用藥物，對於疥瘡的治療效果通常是良好的。
不過，疥寧不建議每天使用，通常建議的使用方式是塗抹後至少停留8小時，然後再用水沖洗掉。
這樣的使用方式能夠有效地殺死皮膚上的疥蟲及其卵。
如果您在使用後仍然出現新的疹子，這可能是因為以下幾個原因：
1. 治療不完全：如果在塗抹藥物時沒有覆蓋到所有受影響的區域，或者在使用藥物後不久又接觸到疥蟲，可能會導致復發。
特別是像陰囊等隱蔽部位，建議在使用藥物時要特別注意。

2. 環境消毒不足：疥蟲可以在衣物、床單等物品上存活，因此在治療期間，必須徹底清洗所有可能接觸到的衣物和床上用品。
建議使用熱水（至少60度）清洗，並在陽光下曝曬，這樣可以有效殺死疥蟲及其卵。

3. 抗藥性：雖然不常見，但有些人可能對某些藥物產生抗藥性。
如果您在使用疥寧後仍然無法改善，建議回診給皮膚科醫師，可能需要更換藥物或進行其他檢查。

4. 其他皮膚疾病：有時候，出現的紅疹可能不是疥瘡，而是其他皮膚病，如過敏反應、濕疹等。
這需要專業醫師的診斷。

針對您的問題，建議您儘快回診，讓醫生檢查您的病情，並確認是否仍然是疥瘡或是其他皮膚問題。
醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案，並提供更詳細的使用指導。

此外，若您有計劃出國，建議在出國前確保病情得到控制，避免在旅途中因為皮膚問題而影響行程。
保持良好的個人衛生，避免與他人密切接觸，並在出國前再次確認是否需要進行自我隔離或其他預防措施。

最後，保持良好的心態，疥瘡雖然困擾，但透過正確的治療和環境管理，通常是可以得到控制的。
希望您能早日康復！