右腳大姆指凍甲不見好轉，應如何處理？-外科

指甲凍甲？

右腳大姆指因為剪指甲後導致凍甲，擦藥約一個多星期後沒變好，反而嚴重，先是拔掉部分指甲後還是一樣，後來拔掉整片指甲再擦藥，情況沒好轉，反而更糟，傷口會流組織液，周圍還長膿。像這樣的情形應該怎麼辦？

張，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/04

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

若是甲溝炎並已拔除趾甲，仍有化膿分泌物，可能是傷口感染，建議您至醫院外科門診接受檢查及進一步治療．

回覆日期：2016/02/04
資料來源：台灣e院 - 指甲凍甲

彙整補充說明

對於您所描述的右腳大姆指凍甲情況，首先要了解凍甲（甲溝炎）是一種常見的指甲周圍組織感染，通常由於指甲邊緣的損傷或感染引起。
您提到的情況，經過拔除指甲後仍然出現流組織液和膿，這可能表示傷口已經感染，且需要進一步的醫療處理。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的外科醫生或皮膚科醫生的幫助。
醫生會根據您的具體情況進行檢查，可能會進行以下幾個步驟：
1. 清創：醫生可能會對感染的部位進行清創，去除死去的組織和膿液，以促進傷口癒合。

2. 抗生素治療：如果傷口感染，醫生可能會開立口服或外用的抗生素，以控制感染的擴散。

3. 傷口護理：醫生會指導您如何正確護理傷口，保持乾燥和清潔，避免進一步感染。

4. 觀察指甲生長：在某些情況下，醫生可能會建議觀察指甲的生長情況，因為有時候指甲的生長會受到周圍組織狀況的影響。

5. 後續治療：如果感染持續或指甲生長異常，可能需要進一步的治療，例如再次手術或其他專業處理。

在日常生活中，為了預防凍甲的發生，建議您注意以下幾點：
- 正確修剪指甲：修剪指甲時，應避免剪得過短，特別是指甲邊緣，應保持適當的長度，避免指甲邊緣刺入皮膚。

- 保持足部乾燥：保持足部的乾燥和清潔，特別是在潮濕的環境中，避免細菌滋生。

- 選擇合適的鞋子：穿著合適的鞋子，避免鞋子過緊或摩擦到腳趾，這樣可以減少指甲受傷的機會。

- 定期檢查：如果有糖尿病或其他影響血液循環的疾病，應定期檢查足部健康，及早發現問題。

最後，請務必遵循醫生的建議，及時就醫，避免情況惡化。
希望您能早日康復！