左腋下劇痛與心窩痛:內科學者的解答-內科

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左邊腋下劇烈疼痛,心窩也會?


先是全身不舒服,後是肚子痛,(隔一天)緊接者是左邊腋下痛,隔一天心窩痛先前並無劇烈運動,也無撞擊到任何物品發病過程全身不舒服→躺下休息→肚子痛→上廁所→左邊腋下痛→停一天並無疼痛→心窩痛發生時間皆在早上4-8點


潘,10~19歲男性,詢問日期:2016/02/08

李志曜 醫師回覆-內科


您好: 您的症狀必須親自就醫,由醫師進行診察才能正確處理,在此無法為您診治.

回覆日期:2016/02/08

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左腋下劇痛與心窩痛的發生過程,可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,您提到的全身不舒服、肚子痛、隨後的左腋下痛及心窩痛,這些症狀的出現順序及時間點都值得深入探討。

1. 全身不舒服與肚子痛:這可能與消化系統有關,尤其是如果您近期有腸胃不適的歷史。
腸胃炎或消化不良可能導致腹部不適,並且在某些情況下,這種不適感可能會放射到其他部位,例如胸部或腋下。

2. 左腋下痛:腋下的疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉拉傷、神經壓迫、淋巴結腫大或其他結構性問題。
您提到沒有劇烈運動或外傷,這使得肌肉或骨骼問題的可能性降低。
值得注意的是,某些內臟問題(如心臟或肺部疾病)也可能引起放射性疼痛,這意味著疼痛感可能會從內臟傳遞到腋下。

3. 心窩痛:心窩痛通常與胃部或食道的問題有關,如胃食道逆流、消化性潰瘍或胃炎等。
這種疼痛有時也可能與心臟疾病有關,尤其是在有心臟病風險因素的患者中。

4. 時間模式:您提到的症狀發生在早上4-8點,這可能與生理節律有關。
某些消化系統的問題在早晨可能會因為空腹或夜間的胃酸分泌而加重。
此外,焦慮或壓力也可能在早晨時段引發身體的不適感。

基於以上分析,建議您儘快就醫,進行全面的身體檢查。
醫師可能會建議進行以下檢查:
- 血液檢查:檢查是否有感染或其他內科問題。

- 心電圖:排除心臟相關的問題。

- 腹部超音波:檢查內臟是否有異常。

- 胸部X光:檢查肺部及心臟的狀況。

此外,若有持續的疼痛或症狀加重,應立即就醫,以便及早診斷和治療。
無論如何,及時的醫療介入是確保健康的關鍵。
希望您能早日康復!

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