偏頭痛引發右半臉劇烈疼痛？神經內科檢查結果出爐！-神經內科

請問偏頭痛會導致右半臉(尤其眼睛)劇烈疼痛嗎?已經就診依舊疼痛？

近期內因為右眼附近神經至太陽穴位置的疼痛(類似陣痛抽痛)，噵至睡眠品質偏差(常半夢半醒)，也曾去看過醫生，因為過年期間所以掛了急診看了眼科，說眼壓有偏高(22左.23右)，視網膜目前均正常，說可能是除夕期間比較常使用手機所以導致的，於是給了眼藥水和止痛藥，但除了止痛藥，眼藥水根本沒解決問題，還是持續抽痛，眼科醫生當時有提到可能是偏頭痛引起的，所以建議我們去看神經內科，所以初五的時候去看了神經內科，和醫師說明了原因並提到了之前也有偏頭痛的現象但不頻繁，這次只有右半邊也有特別說明，當時去的時候還沒發作，所以做了簡單的測驗(測量平衡感的肢體的一些動作，均正常)和開了藥{止痛藥和胃藥(前兩樣要我痛的時候再吃)及頭痛藥}，但回家後吃完午飯和頭痛藥後沒多久就發作了(差不多3:00p.m)，痛到不行也無法入睡，約10分鐘後無法忍了才吃胃藥和止痛藥(神經內科開的)(3:30p.m)，但過了半小時後依舊沒好轉，而且還一直劇痛和流眼淚，真感覺不行了就把之前眼科開的止痛藥拿來吃(因為之前吃有效)(4:00p.m)，但半小時過去還是一樣，結果我又吃了一顆(眼科開的)後有比較好轉(4:30p.m)，但還是輕微疼痛就和我媽要了一顆安眠藥(5:30p.m)，吃下後無疼痛入睡了，差不多睡兩小時半後(7:30p.m)起來，完全像沒事一般正常，睡覺也能入睡，今天也無疼痛感的出門上班，但還是很怕如果無預警的開始疼痛該如何是好?昨天這樣一搞吃了6顆藥，發作時間幾乎是中午時段，所以很怕又發作!!想請醫師幫我看看上述原因是否真因為神經內部出問題還是有其他原因，感謝!!

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/13

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

請盡快找時間再給神經內科醫師看診，並且把您每天發作的時間與附帶的症狀告訴醫師，這是一種特別的頭痛，屬於三叉神經的自律神經型頭痛，半邊劇烈，流淚，突然發作，有些甚至眼結膜充血，眼皮下垂，臉頰眼皮水腫，鼻塞流鼻水，治療藥物與一般頭痛比較不同。

回覆日期：2016/02/13
資料來源：台灣e院 - 請問偏頭痛會導致右半臉(尤其眼睛)劇烈疼痛嗎?已經就診依舊疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能正在經歷與偏頭痛相關的問題，特別是右半邊臉部的劇烈疼痛。
偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，通常伴隨著劇烈的頭痛，並可能影響到面部的感覺和運動功能。
您提到的疼痛感覺類似陣痛抽痛，並且伴隨流淚，這些都是偏頭痛的典型症狀。

首先，您提到的右眼附近的疼痛，可能與三叉神經有關。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經，當它受到刺激或發炎時，可能會引發劇烈的疼痛，這種情況被稱為三叉神經痛。
這種疼痛通常是突發性的，並且可能伴隨著流淚、鼻塞等自律神經症狀。

您在急診時被診斷為眼壓偏高，這可能與長時間使用手機有關，因為這會導致眼睛疲勞和視覺壓力，進而引發頭痛。
然而，眼壓偏高本身並不一定會直接導致偏頭痛或三叉神經痛的發作。
眼科醫生的建議是合理的，因為眼壓問題需要持續監測，但如果疼痛持續或加劇，則需要進一步的神經內科評估。

在神經內科的檢查中，醫生可能會進行一些基本的神經學檢查，以評估您的神經功能是否正常。
根據您的描述，您在神經內科的檢查結果顯示正常，這是一個好兆頭，但這並不排除偏頭痛或其他神經問題的可能性。
醫生開的止痛藥和胃藥是針對疼痛和可能的胃部不適，這是常見的治療方式。

您提到的疼痛發作時間主要集中在中午，這可能與您的生活習慣、壓力水平或飲食有關。
偏頭痛的發作常常與生活中的某些觸發因素有關，例如壓力、飲食、睡眠不足等。
建議您可以記錄下每次發作的時間、持續時間、伴隨症狀以及可能的觸發因素，這樣有助於醫生進一步評估您的情況。

如果您對未來可能的疼痛發作感到焦慮，建議您可以與醫生討論預防性治療的選擇。
某些藥物可以用來減少偏頭痛的發作頻率和強度。
此外，生活方式的調整，如規律的作息、適當的運動、減少壓力等，也有助於減少偏頭痛的發作。

最後，若您在未來再次出現類似的劇烈疼痛，建議您及時就醫，並告知醫生您過去的病史和目前的症狀，以便獲得更精確的診斷和治療。
希望您能早日康復，並能夠有效管理這些症狀。