便後出血及異常形狀:肝膽腸胃科專業解讀-肝膽腸胃科

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排便形狀一問?


蔡醫師您好:個人幾天前曾因上廁所過度用力,於便後竟噴血,之後幾天上廁所時如果太用力仍有微量血滴,且因肛門疼痛無法正常端坐,大約3天後即無疼痛感,今天在無便意的情況下用力大號,仔細觀察大便的形狀,發現顏色正常且成條狀,直徑約2公分,但是有一側約呈現1公分寬且平整的壓痕,想請問這樣的形狀是正常的嗎?謝謝您!!



wu,40~49歲男性,詢問日期:2016/02/16

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:應該還是屬於正常的現象,若仍有不斷出血情形,建議就診大腸直腸科。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/02/16

彙整補充說明


您好!根據您描述的情況,便後出血及大便形狀異常的情況,可能與幾個因素有關。
首先,便後出血的原因通常包括痔瘡、肛裂、便秘或其他腸道疾病。
您提到的「噴血」和「微量血滴」的情況,尤其是在用力排便後,這通常是由於肛門周圍的血管壓力增加,導致痔瘡或肛裂的情況加重。

痔瘡是肛門周圍靜脈的腫脹,分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出血;外痔則可能伴隨疼痛和不適。
肛裂則是肛門內部的皮膚裂開,通常會伴隨排便時的疼痛和出血。
您提到的「肛門疼痛無法正常端坐」的情況,可能與肛裂或外痔有關。

至於您提到的大便形狀,正常的大便應該是成條狀且表面光滑。
如果大便有明顯的壓痕,這可能是因為排便時用力過度,導致大便在腸道內受到壓迫,形成不規則的形狀。
這種情況在便秘或排便困難的情況下較為常見。
建議您注意飲食,增加纖維素的攝取,保持充足的水分,以促進腸道健康,減少便秘的發生。

如果您在排便時仍然感到疼痛,或是出血的情況持續不斷,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行直腸鏡檢查,以確定出血的具體原因,並根據檢查結果提供適當的治療方案。

在此同時,您可以考慮以下幾個自我護理的建議:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道蠕動。

2. 保持水分:每天至少喝八杯水,幫助軟化大便。

3. 避免過度用力:在排便時,盡量放鬆,避免過度用力。

4. 坐浴:可以考慮坐浴,幫助減輕肛門區域的不適感。

5. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道健康。

最後,請記得,任何持續的症狀都應該引起重視,及早就醫是最好的選擇。
希望您早日康復!

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